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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患儿，男，9岁，以浮肿少尿2天为主诉来诊，症见双眼睑浮肿，尿量略少，发热，咽痛。查：T：37.8℃，R：30次/分 P：86次/分

，BP：85/60mmHg，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺查体未见异常，双下肢浮肿，按之凹陷即起，腹部移动性浊音(-)，舌红，苔薄略黄，脉浮。理化检查：尿常规：蛋白()，潜血()，红细胞15～20个/HP，肾脏功能正常。

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更多“患儿，男，9岁，以浮肿少尿2天为主诉来诊，症见双眼睑浮肿，尿…”相关的问题

第1题

患儿，赵某，男，5岁，因反复水肿，尿蛋白半年入院。患儿半年前因“感冒”后2天眼睑颜面浮肿，逐渐至四肢，尿量减少，

当地医院查尿蛋白()，予青霉素抗炎治疗1周，仍浮肿尿少来我院，经治疗缓解，以后多次因“感冒”重复上述表现。病来精神差，纳差，无呕吐。近日轻咳，浮肿再现来诊。查体：T：37℃，P：88次/分，R：24次/分，BP：12/8kPa，精神差，面白浮肿，咽充血，双肺呼吸音清，心音有力，腹膨隆，肝脾未触及，腹部移动性浊音()，阴囊水肿，双下肢凹陷性水肿。舌淡胖边有齿痕，脉沉。实验室检查：尿常规：尿蛋白()，红细胞8～10个/HP；血清白蛋白22g/L，血胆固醇6.32mmol/L，双肾B超：双肾大小正常，双肾弥漫性改变。

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第2题

患者男性，18岁，2周前因受凉，出现咽痛、咳嗽伴发热，服用感冒通，仍有咽痛、乏力。入院前2天，发现眼

睑明显浮肿，次日出现尿色加深，浓茶色，以急性肾小球肾炎收入院。

查体：T：37.2℃，P：80次/分，R：20次/分，BP：150/90mmHg,面部浮肿，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，双下肢可凹性水肿。

实验室检查：Hb120g/L,WBC6×109/L,尿常规红细胞满视野，蛋白()。

请写出：(1)患者出现水肿的主要原因。

(2)急性肾小球肾炎常见的严重并发症。

(3)目前该病人的护理要点。

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第3题

患儿，男性，8岁，3周前曾患急性扁桃体炎，近2天来眼睑水肿，疲乏无力，食欲不振，尿少，尿呈洗肉水样。体

检：T38℃，P98次／分，R22次／分，：BP150／105mmHg；咽部充血，扁桃体I度肿大，眼睑水肿，颈软，心肺正常，腹平软，肝脾未扪及，腹水征(一)，双下肢非凹陷性水肿。血常规：Hb110g／L，RBC3．5×1012／L，WBC10×109／L，血沉0～50／1小时末。尿液检查：尿蛋白()，尿沉渣：红细胞()，并可见颗粒管型；ASO滴度600U；血清补体C3降低。要求：

作出诊断。

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第4题

病例摘要：孔某，男，56岁，干部。1979年10月9日初诊。全身浮肿1年，经多方治疗，未见明显疗效。刻下症见：

全身浮肿，面色苍白，胸闷心慌，喘促难以平卧，腹部胀大，阴囊肿大，下肢肿甚，按之渗液，小便短少。查体：T36.2℃，P94次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。眼睑面目轻度浮肿，双肺呼吸音清，心率94次/分，律齐。肝脾肋下未及，腰骶部凹陷性水肿，双下肢凹陷性浮肿，阴囊明显肿大。四末不温，舌淡胖，苔白微腻，脉沉细弦涩。辅助检查：尿常规：尿蛋白（），24小时尿蛋白定量4.2g。生化：血清白蛋白：26g/L，血肌酐：106μmol/L。B超检查提示胸腔积液形成。答题要求：1．根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2．鉴别诊断：请与系统性红斑狼疮性肾炎相鉴别。

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第5题

男性，7岁，颜面浮肿15天，血尿、进行性少尿3天。患儿15天前晨起发现双眼睑浮肿，尿色发红，3天前，出现

男性，7岁，颜面浮肿15天，血尿、进行性少尿3天。

患儿15天前晨起发现双眼睑浮肿，尿色发红，3天前，出现尿量进行性减少(具体不详)。患儿两月来有咽部不适，无用药史，患病以来精神食欲稍差，大便正常，睡眠可，既往曾患“气管炎、咽炎”，无肾病史。

查体：T 36.9℃，P 90次/分，R 24次/分，Bp 145/80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，眼睑浮肿，结膜稍苍白，巩膜无黄染。咽稍充血，扁桃体Ⅰ～Ⅱ度肿大，未见脓性分泌物，黏膜无出血点。心肺无异常，腹稍膨隆，肝肋下2cm，无压痛，脾未及，移动性浊音(-)，肠鸣音存在。双下肢可压陷性水肿。

化验：Hb 90g/L，RBC 3.0×1012/L，网织红1.4%，WBC 12.1×109/L，中性82%，淋巴 16%，单核2%，Plt 207×109/L，ESR 110mm/h，尿蛋白()，红细胞10～12/高倍，白细胞 1～4/高倍，比重1.010，24小时尿蛋白定量2.2g。血生化：BUN 36.7mmol/L，肌酐 546.60μmol/L，总蛋白60.96/L，白蛋白35.4g/L，胆固醇4.5mmol/L，补体C30.45g/L， ASO 800 IU/L。

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第6题

患儿，3岁。眼睑及双下肢明显浮肿，少尿1周，体检:精神状态尚好，眼睑浮肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压12/8kPa（90/60mmHg），心肺正常，尿常规:蛋白（+++），红细胞0～3个/HP，血浆总蛋白45g/L，蛋白22g/L，抗“O”正常，C₃补体正常，胆固醇11.2mmol/L。该患儿病理类型最可能为（）

A.系膜增生性

B.微小病变型

C.局灶性节段性肾小球硬化

D.膜性肾病

E.膜增生性肾炎

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第7题

患儿，男性，4岁，眼睑及双下肢显著水肿，少尿5天，食欲、精神稍差。体检：T37．3℃．R25次／分，BP90／60mmHg，

神清，发育、营养中等，双眼睑水肿，心肺正常，腹软，肝脾未扪及，腹水征(一)。双下肢呈凹陷性水肿。尿液检查：蛋白定性()，红细胞O～2个／HP。血液检查：血清总蛋白43g／L，白蛋白21g／L，胆固醇10．3mmol／L。血清补体C3正常，ASO滴度正常。要求：

作出诊断。

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第8题

患儿，女，4岁，以发热咳喘5天来诊，症见高热，咳嗽剧烈，喉间痰鸣，口周发绀。查体：体温：39.0℃，呼吸：65次/分，面白

少华，烦躁哭闹不安，四肢厥冷，气急鼻煽，三凹征()，咽充血，扁桃体不大，双肺呼吸音粗，肺底部可闻及密集固定湿啰音，心率185次/分，心音低钝，节律齐，腹软，肝肋下2.5cm可触及，舌红略暗，苔黄腻，脉细弱而数。既往史：健康。血常规：白细胞总数18.5×10⁹/L，中性粒细胞百分比72%，淋巴细胞百分比26%。

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第9题

患儿证见眼睑浮肿，皮肤光亮，压之凹陷，随手即起，尿少，咽喉红肿，有脓点，舌红苔黄腻，脉滑数，治宜：( )

A.麻黄连翘赤小豆汤

B.五味消毒饮合三妙丸

C.三仁汤

D.清瘟败毒饮

E.普济消毒饮

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