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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者女，62岁。因反复咳嗽、呼吸困难10年，加重3天人院。查体：口唇发绀，颈静脉怒张。心率120次/min，律齐。肝肋下3cm，双下肢出现凹陷性水肿。超声心动图显示右室肥大。应考虑为肺源性心脏病，提示右心功能不全的最主要体征为（）

A.双下肢水肿

B.肝颈静脉回流征阳性

C.心脏向左扩大

D.肺动脉瓣区第二心音亢进

E.肝大，有压痛

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第1题

患者，女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞12×109／L，胸片示双肺纹理重。患者的医疗诊断是

A.呼吸衰竭

B.右心衰竭

C.肺源性心脏病

D.慢性阻塞性肺疾病

E.慢性支气管炎急性发作

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第2题

患者，女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神志清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中

小水泡音。心率120次/分，律齐。肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞12×10⁹/L，胸片示双肺纹理重。患者的诊断是（）

A．呼吸衰竭

B．右心衰竭

C．肺源性心脏病

D．慢性阻塞性肺疾病

E．慢性支气管炎急性发作

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第3题

患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小

水泡音。心率120次/分，律齐。肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞12×109/L，胸片示双肺纹理重。患者的医疗诊断是（）

A．呼吸衰竭

B．左心衰竭

C．肺源性心脏病

D．慢性阻塞性肺疾病

E．慢性支气管炎急性发作

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第4题

患者,男性,72岁。有慢性阻塞性肺疾病11年。1周前受凉后出现咳嗽、咳痰,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。护理查体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺有散在湿啰音。心率120次/分,律齐。该患者首要的护理问题是（）

A.体液过多

B.活动无耐力

C.睡眠型态紊乱

D.气体交换受损

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第5题

患者男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。1周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质粘，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿啰音。心率120次/分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的是

A.适当使用镇静药、催眠药，缓解患者紧张情绪

B.给予高浓度、低流量吸氧

C.给予低热量、低蛋白、高维生素饮食

D.加强体育锻炼

E.严密观察有无并发症发生

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第6题

患者，男，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后出现咳嗽、咳痰、痰白质黏，伴有呼吸困难、胸

闷、乏力。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿罗音。心率120次/分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的是（）

A．给予高浓度、低流量吸氧

B．给予低热量、低蛋白、高维生素饮食

C．适当使用镇静药、催眠药，缓解患者紧张情绪

D．严密观察有无并发症发生

E．加强体育锻炼

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第7题

患者男，70岁。有慢性阻塞性肺疾病10年。1周前受凉后出现咳嗽、咳痰，乏力。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺有散在湿啰音。心率116次/min，律齐，肝颈静脉回流征阳性，双下肢可见明显的凹陷性水肿。该患者首要的护理问题是（）

A.体液过多

B.活动无耐力

C.睡眠型态紊乱

D.清理呼吸道无效

E.气体交换受损

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第8题

一名60岁的男性患者，劳力性呼吸困难3年，双下肢水肿半月，查体：口唇发绀，颈静脉怒张，心率110次／分钟，律齐，S1、S2均减弱，P2＞A2，心尖部闻及室性奔马律及3／6级收缩期杂音，肝脾肿大，双下肢水肿，为正确诊断，最需做的是（）

A.心电图

B.超声心动图

C.测静脉压

D.心电向量图

E.胸部X线检查

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第9题

患者女，60岁。慢性咳嗽、咳痰10年，2日来活动后出现心悸、呼吸困难。查体：颈静脉怒张，肝大有压痛，下肢水肿，呼吸21次/分，心率120次/分。诊断应首先考虑（）

A.风湿性心脏病

B.贫血性心脏病

C.高血压性心脏病

D.慢性肺源性心脏病

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第10题

男性，58岁，因结核性心包积液来院。患者2天来发热，呼吸困难明显加重，不能平卧，下肢水肿。查体：半卧位，喘息状，BP82/70mmHg，心率112次／分，呼吸22次／分，口唇轻绀，颈静脉明显怒张，心脏向两侧扩大，心音遥远，可触及奇脉，肝肋下4.0cm，下肢水肿（）。此患者最可能的诊断为（）

A.急性左心室衰竭

B.急性右心室衰竭

C.全心衰竭

D.心脏压塞

E.ARDS

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