题目内容
（请给出正确答案）
A.根据患者病情，明确护理重点并做好基础护理
B.重症患者密切观察患者生命体征和意识状态，重点监测血氧饱和度
C.危重症患者48小时持续心电监测，每小时测量患者的心率、呼吸频率、血压、SpO2，每6小时测量并记录体温
D.卧床患者定时变更体位，预防压力性损伤
E.清醒患者及时评估心理状况，做好心理护理
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A.每小时巡视，观察患者病情变化。
B.根据患者病情需要，定时测量生命体征。
C.根据医嘱正确执行各项治疗及用药。
D.提供专科护理，如气道护理、管路护理、 压力性损伤 护理及各种并发症的预防。
E.评估患者安全，根据患者具体情况实施风险预警，并采取相应预防措施。
A、定时监测患者体温变化，每天至少测量4次，同时密切关注患者生命体征、意识状态、全身皮肤情况等。
B、降温首选冰袋、温水擦浴等物理降温方法，采取降温措施后30分钟应再次测量体温，并记录和交班。
C、鼓励患者多饮水，进食高热量、高蛋白营养丰富饮食，失水明显或不能进食者遵医嘱予静脉补液。
D、大量出汗者应做好皮肤护理，及时更换衣服和被褥。
E、加强口腔护理，保持口腔清洁及口唇湿润。
A.关注患者生命体征变化,如体温,呼吸节律、频率、深度及SPO2等
B.评估患者呼吸系统情况,如咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难及紫绀情况
C.观察患者的意识、精神面貌、有无肌肉疼痛、乏力、食欲下降、腹泻等症状
D.观察患者的睡眠、进食与营养情况,做好健康指导
E.患者基础疾病的用药评估,不是护士的工作范畴
A.定时监测患者体温变化，每天至少测量4次
B.首选药物降温，若体温下降不明显，辅以冰袋、温水擦浴等物理降温方式
C.采取降温措施30min后应再次测量体温，并做好记录
D.鼓励患者多饮水，进食高热量、易消化的流质或半流质饮食
E.大量出汗的患者应做好皮肤护理，及时更换衣服和被褥
A.密切监测患者生命体征、血氧饱和度、意识、瞳孔、尿量及有关化验和检查的指标
B.通过详细了解病史和体格检查，全面了解病情，确定患者主要的护理问题
C.对使用气管插管或气管切开的清醒患者，鼓励其用手势、眼神等表达自己的要求
D.以上均是
A.灵活细心，做好手术护理
B. 尊重患者，做好心理护理
C. 悉心护理，耐心指导
D. 理解患者，尊重人格
