题目内容
（请给出正确答案）
A.建立特护记录，严密观察意识、面色、血压、瞳孔、动脉血气
B.心电监护：观察心率、心律变化，注意有无奇脉
C.严密观察呼吸频率、节律变化，有无胸腹矛盾运动、“三凹症”等
D.观察氧疗效果：指、趾甲、口唇、耳垂颜色变化情况
E.严密观察有无并发症
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A.建立特护记录，严密监测生命体征及神志、意识变化
B.监测心电图，注意有无胸闷、心绞痛、心肌梗死的发生
C.观察尿量，监测肾功能
D.观察头痛、头晕、恶心有无缓解，眼底有无出血
E.观察药物的不良反应
A．严密观察患者生命体征，心率，血压
B．观察伤口敷料有无渗血，四肢血运，肢体有无麻木及动脉波动情况
C．询问患者主诉，有无头晕，视物模糊，恶心呕吐
D．观察患者意识，瞳孔，肢体活动肌力，有无偏瘫
A.神志、意识、瞳孔
B.足背动脉搏动情况
C.语言功能
D.肢体肌力、活动情况，加强巡视，及早发现及时处理
E.伤口有无渗血
A．定时观察并记录心率和心律、血压、呼吸、血氧饱和度
B．观察是否有P波，P波的形态、高度和宽度
C．观察P-R间期、Q-T间期
D．观察QRS波形、T波形态是否正常
E．以上都是
A.对重症病毒性心肌炎病人，急性期应严密心电监护直至病情平稳
B.注意心率、心电图变化，密切观察生命体征、尿量、意识、皮肤黏膜颜色
C.注意有无呼吸困难、咳嗽、颈静脉怒张、水肿、奔马律、肺部湿哕音等表现
D.准备好抢救仪器及药物，一旦发生严重心律失常或急性心力衰竭，立即配
E.救处理
F.病情稍平稳即指导病人下床活动
A．禁饮食，卧床休息，通知医生查看病人
B．迅速建立静脉通路，根据医嘱用药
C．严密观察生命体征变化，必要时心电监护，监测血压、心率及血氧饱和度
D．以上选项均正确
