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[多选题]
实施身体约束前评估（）
A.应评估患者是否需要约束
B.应告知患者或是监护人或委托人约束的相关内容，共同决策并签署知情同意书。紧急情况下可先实施约束再行告知
C.应根据评估结果和医嘱，选择约束方式和用具
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A.应评估患者是否需要约束
B.应告知患者或是监护人或委托人约束的相关内容，共同决策并签署知情同意书。紧急情况下可先实施约束再行告知
C.应根据评估结果和医嘱，选择约束方式和用具
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A.遵循最小化约束原则，当约束替代措施无效时实施约束
B.遵循患者有利原则，保护患者隐私及安全，对患者提供心理支持
C.约束过程中应动态评估，医护患三方应及时沟通，调整约束决策
D.应评估患者是否需要约束
A.应遵循最小化约束原则，当约束替代措施无效时实施约束
B.应遵循患者有利原则，保护患者隐私及安全，对患者提供心理支持
C.约束过程中应动态评估，医护患三方应及时沟通，调整约束决策
A．护士评估确认患者需要约束，无需通知医生，方可执行
B．由医生开医嘱，护士告知家属及监护人约束目的和重要性，签约束知情同意告知书
C．护士根据患者实际病情，选择合适的身体约束方法
D．如患者需停止约束，责任护士通知医生，停止医嘱解除约束
A．入院时，应向患者监护人告知约束有关事项，并签订《保护性约束知情同意书》
B．约束前医护人员对患者进行评估，医生开具保护性约束医嘱，护理人员遵医嘱执行约束（不得擅自约束患者）
C．紧急情况下护士可按医生口头医嘱先实施约束，由当班医生及时补开医嘱
D．约束时应按保护性约束操作规范进行，无论患者接受与否，都应耐心解释，说明约束目的
E．约束过程中应注意掌握手法和力度，避免动作粗暴，造成肢体骨折、扭伤等意外
A．手术患者约束部位皮肤情况由巡回护士负责评估及观察，记录于《手术安全核查表》中
B．如果家长或监护人拒绝使用约束具，须在病历上注明并签字
C．对于使用约束的患者，病房责任护士根据医嘱认真填写《病人保护性身体约束管理记录》
D．责任护士每24小时评估是否可以停用身体约束，不用通知医生，可自行暂停
A．约束患者应安置在监护病室，加强巡视，防止受其他患者袭击、伤害或挣脱约束带发生意外
B．约束肢体应始终处于功能位置，松紧适宜；避免双上肢呈“倒八字”姿势约束。护士每15min巡视一次，每小时评估、记录一次，每2h松解活动肢体一次，更换体位；做好约束相关记录
C．约束期间，做好生活护理，保持床铺清洁干燥，防止压疮发生，严格执行床头交接班
D．患者被连续约束48h或隔离达72h后，应对由具有副主任医师以上职称的精神科执业医师对患者进行检查，并对是否需要继续采取约束或隔离措施作出评估
