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[单选题]

3岁小儿,发热、咳嗽5天,气促1天,精神弱,躯干部见充血性粟粒状丘疹,右肺叩诊浊音,呼吸音低,右上肺可闻细湿啰音,气管左移,WBC26×10/L,中性85%,最可能的诊断为()

A.腺病毒性肺炎并胸腔积液

B.金黄色葡萄球菌肺炎伴气胸

C.金黄色葡萄球菌肺炎并脓胸

D.支原体肺炎合并胸腔积液

E.肺结核合并结核性胸膜炎

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第1题
1岁患儿,发热、咳嗽4天,气促、发绀1天,精神弱。躯体见充血性粟粒状丘疹,右肺叩诊浊音,右下肺呼吸音低,右上肺闻细湿啰音,气管向左移位,白细胞28.0×10/L,中性粒细胞88%。诊断最可能是()

A.腺病毒肺炎合并胸腔积液

B.支原体肺炎合并胸腔积液

C.金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸

D.肺结核合并结核性胸膜炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸

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第2题
6岁小儿,发热10天,伴右侧胸痛,刺激性咳嗽。查体:精神尚可,体温38℃,呼吸35次/min。右下肺叩诊浊音,听诊呼吸音明显减弱。胸片示右肺中部云雾状浸润影,右肺下部均匀致密阴影,肋膈角消失。血白细胞8×109/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.45,血沉40mm。结核菌素试验1∶2000,硬结10mm×10mm,血冷凝集试验1∶128。最可能的诊断是:()

A.金黄色葡萄球菌肺炎并发脓胸

B.大叶性肺炎并发脓胸

C.结核性胸膜炎

D.腺病毒肺炎并发渗出性胸膜炎

E.支原体肺炎并发渗出性胸膜炎

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第3题
女,8岁,干咳l周伴咽痛、低热,右下肺呼吸音减弱,无明显干、湿啰音,肺部X 线两下肺呈云雾状浸润影;该患凡最可能的诊断是()

A.大叶性肺炎

B.肺结核

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.腺病毒肺炎

E.肺炎支原体肺炎

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第4题
患儿,2岁,高热伴咳嗽5天,用青霉素治疗3天无效。今气促加剧,烦躁。体检:体温39.5℃,呼吸65次/分,心率
160次/分,气管左移。胸片示两肺有斑片状阴影,右肺液气胸。

最可能的诊断是

A.支原体肺炎

B.腺病毒肺炎

C.肺炎链球菌肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.流感嗜血杆菌肺炎

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第5题
10个月小儿。高热5天,体温39--39.5℃,伴咳喘,嗜睡,面色苍白,右背上部叩诊略浊,闻少量细湿啰音,血白细胞5.0×l0^9/L(5000/mm^3),N 48%,X线胸片示右上肺片状阴影。诊断最可能:()

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.呼吸道合胞病毒肺炎

C.腺病毒肺炎

D.衣原体肺炎

E.粟粒性肺结核

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第6题
小儿,高热、咳嗽伴呼吸急促1天入院。入院体查:T 40°C,呼吸54次/分,脉搏168次/分。体查:精神差,面色苍白,烦躁不安,皮肤见猩红热样皮疹,气管右移,左侧胸廓饱满,听诊呼吸音减低,右侧可闻及较多的细湿啰音,心率168次/分,心音低钝,律齐,腹软,肝脏不大。该患儿最可能的诊断是()

A.呼吸道合胞病毒肺炎

B.腺病毒肺炎

C.支原体肺炎

D.肺炎球菌肺炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

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第7题
7岁男孩,高热、剧烈咳嗽5夭,既往体健。查体:一般情况可,左上臂卡疤一个,无明显的呼吸困难,右中下肺叩浊,呼吸音减低。胸腔穿刺为黄色稀薄液体,细胞数为:0.56×109/L,N60%,血象不高,PPD(-)。其最可能的诊断为()

A.结核性胸膜炎

B.支原体肺炎合并胸腔积液

C.化脓性胸膜炎

D.恶性肿瘤合并胸腔积液

E.结缔组织病合并胸腔积液

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第8题
9岁女孩,寒战,高热,咳脓痰2天。查体:体温39.2℃,左肺闻及湿性啰音,X线胸片显示:左肺下叶大片致密阴影,给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸大量胸腔积液。目前考虑为()

A.重症肺炎

B.肺炎合并肺脓肿

C.肺炎合并急性脓胸

D.肺炎合并反应性胸膜腔积液

E.结核性渗出性胸腔积液

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第9题
患儿7个月,3天高热,咳嗽频繁。查体:T40℃,精神萎靡,呼吸困难,肺部闻及细湿啰音,心率快,胸片示两肺有多发性小脓肿,血象WBC 30.0×109/L,N0.90,最可能的诊断为()

A.毛细支气管炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.支原体肺炎

D.腺病毒肺炎

E.急性支气管炎

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