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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，女性，35岁。因头部外伤拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。接诊时发现，患者神志不清，口鼻腔出血且分泌物多，口唇发绀，呼吸困难。该患者目前最确切的首要护理诊断是（）

A.有窒息的危险

B.气体交换受损

C.有受伤的危险

D.有感染的危险

E.有脑疝的危险

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更多“患者，女性，35岁。因头部外伤拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。接…”相关的问题

第1题

章女士，50岁。以头部外伤急送急诊室。神志不清，口鼻腔出血且分泌物较多，口唇发绀，呼吸困难。不妥当的急救处理是（）

A.立即置病人于侧卧位

B.立即托起下颌

C.立即清除口腔积留物

D.立即吸除咽喉分泌物

E.立即面罩吸氧

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第2题

患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。浅昏迷。CT提示颅内血肿，脑挫裂伤。在全麻下行颅内血肿清除术。患者术后返回病房，正确的体位是（）

A.侧卧位

B.去枕仰卧位，头偏向一侧

C.中凹卧位

D.头低足高位

E.头高足低位

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第3题

患者，因慢性阻塞性肺病急诊入院，入院时口唇发绀，呼吸困难，接诊护士首先应执行的护理措施是（）

A．与其交谈，了解病情

B．介绍入院环境

C．通知家属来医院探望

D．进行口腔护理

E．吸氧

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第4题

患者男性，25岁。因脑挫裂伤入院。医嘱给予应用肾上腺皮质激素治疗。其目的是（）

A.减轻脑出血

B.减轻脑水肿

C.预防应激性溃疡

D.预防继发感染

E.预防肌痉挛

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第5题

女性患者，入院3天，头部受伤后立即昏迷，10分钟后清醒，有呕吐，对受伤情况不能回忆，诊断是

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.颅内血肿

D.脑干损伤

E.脑供血不全

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第6题

患者，女性，35岁，车祸后半小时入院。现自觉右胸痛，口唇面部发绀，呼吸急促，出现异常呼吸运动，现在护士评估的重点是：（）

A.意识

B.心率

C.呼吸

D.血压

E.精神状况

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第7题

患者男，41岁。车祸伤1小时入院，CT检査如图3所示，见肝脏裂伤约3、5cm，包膜下少量积血。该患者的最佳诊断为（）

A．肝挫裂伤一级

B．肝挫裂伤二级

C．肝挫裂伤三级

D．肝挫裂伤四级

E．肝挫裂伤五级

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第8题

某重度头部损伤患者，入院时已处于深昏迷状态，测体温39.6℃，且持续肌张力增强，双侧瞳孔大小多变，不等圆，皮肤干燥，诊断为( )

A.重型脑挫裂伤

B.轻度脑干损伤

C.重度脑干损伤

D.急性枕骨大孔疝

E.小脑幕切迹疝

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第9题

患者，男，25岁。头部外伤、昏迷，急诊入院。病区接诊首先要做的护理工作是（）

A.热情迎接患者和家属

B.入住观察室，准备床单位

C.向患者家属简短介绍住院环境

D.立即通知医师，并做好抢救准备

E.准备辅助呼吸、监护仪

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第10题

患者，男性，57岁，头部外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。人院测血压150/80mmHg，脉搏60次/分，呼吸12次/分。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察（）

A.瞳孔、肢体活动

B.血压、脉搏、尿量

C.意识、肌张力

D.呼吸、体温、血压

E.压迫眶上孔的反应

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