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[单选题]

男性,29岁。高处坠落2小时后送至医院。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。检查发现,胸11椎体爆裂骨折,椎体压缩1/2,椎管内有较大骨块,伴关节突交锁。最佳的治疗方案应是()

A.手术切开复位,椎管减压,脊柱内固定术

B.两点法过伸复位,石膏背心固定

C.行椎板切除、椎管减压术

D.激素、脱水药物治疗

E.先保守治疗,根据情况再确定治疗方式

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第1题
颈椎病患者,MRI检查见C5~6椎间盘突入椎管压迫颈脊髓,保守治疗无效,瘫痪渐渐加重。应选择哪种治疗
方案()

A.大重量牵引

B.旋转复位推拿

C.后路椎板切除手术

D.前外侧椎管减压术

E.前路髓核摘除植骨术

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第2题
车祸致不完全性瘫痪,X线片显示:胸12压缩骨折,胸11前脱位约2mm,治疗方法选用()

A.骨折部位垫厚枕,使脊柱过伸,1--2周后逐渐进行腰背肌锻炼

B.颅骨牵引,牵引重量3--5kg,必要时可增加到6--10kg

C.切开复位、内固定术

D.卧硬板床3个月,石膏背心固定后起床活动

E.两桌法过伸复位,复位后包石膏背心固定,鼓励伤员起床活动

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第3题
男性,35岁。两个月前由高处跌落,发生第一腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫,经Ommipaque脊髓造影发现有不全梗阻,脊髓被向后突出的第一腰椎后缘骨嵴压迫。此时应采用()

A.两桌法复位

B.双踝悬吊复位

C.椎板切除减压术

D.自身功能复位

E.椎管侧后方减压术

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第4题
椎体压缩大于1/3,无神经症状,无骨折片挤入椎管内的脊柱骨折患者应采取()

A.手术治疗

B.卧硬板床3个月

C.双踝悬吊法复位

D.持续颅骨牵引复位

E.牵引复位,复位后石膏固定

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第5题
男性,45岁。13小时前自房上坠地摔伤,查体:神清合作,血压:13.3/8kPa(100/60mmHg),心率100次/分,第一腰椎棘突明显后凸,压痛,叩痛,膀脸充盈,腹股沟韧带下痛觉消失,左腿无自主运动,右踝可背屈,X线片显示第一腰椎椎体压缩骨折(超过1/2)。CT显示椎管内有碎骨片。需要采取的处理方法是:()

A.卧床牵引

B.三桌法复位,石膏背心固定

C.手术减压

D.手术固定

E.推拿

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第6题
胸、腰椎骨折合并截瘫者最好的处理是

A、两桌法整复骨折脱位

B、双踝悬吊法整复骨折脱位

C、腰背垫厚枕复位

D、双下肢牵引整复骨折脱位

E、尽早手术切开复位并行椎管减压术

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第7题
男性,30岁,腰椎3-4结核经非手术治疗半年遗留腰痛.X线示:无死骨和脓肿,病灶边缘清晰。影像学显示,患椎有不稳。宜采用的治疗是()

A.继续抗结核药物治疗

B.石膏背心固定

C.病灶清除术

D.脊柱植骨融合

E.病灶清除+冲洗术

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第8题
胸腰椎骨折的手术指征叙述错误的是()

A.压缩性骨折,椎体压缩不超过1/3

B.爆破型骨折,骨折片突入椎管

C.n

D.骨折

E.屈曲-牵拉性损伤

F.脊柱骨折脱位

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第9题
关于椎管,下列叙述哪些正确().

A.后壁有后纵韧带、椎弓板和黄韧带

B.前壁有椎体、椎间盘和前纵韧带

C.两侧有椎弓根

D.椎间孔内有脊神经根和脊神经节

E.胸段椎管容积最小

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第10题
女性,29岁。外伤致肱骨中下1/3骨折。来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。选择哪种治疗方法痛苦小、稳妥()

A.立即切开复位,内固定,同时探查并修复受损的神经

B.骨牵引治疗

C.手法复位,夹板固定

D.手法复位,石膏管型固定

E.手法复位,悬垂石膏固定,观察3个月,垂腕垂指无恢复,再行手术治疗

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