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二期压力性损伤不存在肉芽组织,腐肉和焦痂()

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第1题
全层皮肤和组织缺损,可见皮下脂肪,常伴有肉芽组织和伤口边缘内卷,可见腐肉和/或焦痂,可能会出现潜行和窦道。是压力性损伤的()期。

A.1期压力性损伤

B.3期压力性损伤

C.2期压力性损伤

D.深部组织损伤期

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第2题
不可分期压力性损伤全层皮肤和组织丧失,被腐肉或痂焦,将表现为3期或4期压力性损伤()

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第3题
全层组织损伤,创面溃疡基底部覆盖有腐肉和/或焦痂。除非去除足够多的腐肉和/或焦痂来暴露基底部,否则无法判断实际深度,属于压力性损伤分期的()

A.3

B.4

C.深部组织损伤

D.不可分期的压疮

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第4题
局部表现全层皮肤缺损,溃疡内可见脂肪及肉芽组织,可能呈现腐肉或焦痂,潜行和窦道也可能存在,属于几期压力性损伤()

A.2期

B.3期

C.4期

D.不可分期

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第5题
四期压力性损伤的特点是可见腐肉和或交焦痂,翻卷(卷边)经常出现,深度因解剖位置而异()

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第6题
全层皮肤损伤,达肌肉层,可有腐肉和或焦痂的是()期压疮

A.2期

B.3期

C.4期

D.深部组织损伤

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第7题
压力性损伤分期描述正确的包括()

A.可疑深部组织损伤:局部皮肤颜色改变

B.1期:指压不变色

C.2期:表皮部分皮肤缺损

D.3期:真皮层暴露,骨骼、肌肉外露

E.4期:全层皮肤组织缺损

F.不可分期:伤口被腐肉覆盖或焦痂覆盖

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第8题
4期压力性损伤护理目标()

A.清除腐肉

B.减少死腔

C.控制感染

D.溶痂、清创

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第9题
当伤口的真正深度需将腐肉或焦痂完全清除才能确定分期的是()

A.深部组织损伤

B.不可分期

C.3期

D.4期

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第10题
压力性损伤分期中,属于深部组织损伤期特点的有()。

A.完整或破损的局部皮肤出现持续的指压不变白,深红色,栗色或紫色

B.可见腐肉和/或焦痂

C.表皮分离呈现黑色的伤口床或充血水疱

D.疼痛和温度变化通常先于颜色改变出现

E.深色皮肤的颜色表现可能不同

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