A.插入导管过程中应使用最大限度的消毒隔离防护屏障
B.置管前采用消毒剂(含有效碘5000mg/L的碘伏、氯己定酊剂、2%碘酊与75%乙醇或氯己定及其葡萄糖盐酸混合液)进行皮肤消毒
C.成人中心静脉置管时应首选颈静脉,尽量避免使用股静脉
D.置管过程中手套污染或破损应当立即更换
A、血液透析患者应避免选择锁骨下静脉置入导管
B、静脉输液治疗>7天时应使用中心静脉导管
C、成人非隧道式中心静脉置管时应首选颈内静脉
D、一般短期外周套管针可维持14天左右
E、留置导管期间常规使用全身抗菌药物
A.PICC导管拔管困难,强行拔除导致静脉撕裂
B.CVC导管锁骨下静脉置管后,导管受到锁骨下肌肉的挤压,导致输液不畅
C.胸壁港置管后沿导管皮下隧道走形出现大面积皮下淤血
D.颈内静脉穿刺置管导管沿血管鞘内下行进入纵膈内
A贵要静脉
B肘正中静脉
C头静脉
D小隐静脉
A.保持置管局部皮肤清洁
B.观察置管部位皮肤有无红、肿
C.指导病人避免剧烈活动以免导管脱出
D.指导病人避免导管出口处淋湿
E.使用此中心静脉导管补液
A.避免反复多次穿刺,以免形成血肿。
B.短期留置导管者每周更换纱布2次,或一周更换一次透明敷料。
C.对于长期置管的患者,若在严格无菌操作情况下,仍多次发生导管相关感染,可采用预防性抗微生物药物溶液封管。
D、患者有发热时应根据临床表现判断是否有导管源性感染,在排除其他部位的感染证据或发热为非感染性因素所致后再考虑拔管并做细菌培养。
E、深静脉穿刺置管常见的并发症有出血与血肿、感染、血管损伤、血气胸、血栓与栓塞,导管放置期间应严密观察,一旦发现可疑征象,及时通知医生处理。