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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，女性，18岁，半年前高考落榜。近几个月来觉得朋友同学及邻居阿姨叔叔们都在议论她，常轻蔑地盯

着她，她于是有时对着门外大骂，有时自言自语、或哭或笑，整天关在房间不出门，有时叫着要叫警察保护自己

该病人最可能的诊断是

A．反应性精神病

B．癔症

C．抑郁症

D．分裂样精神病

E．精神分裂症

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第1题

25岁女性患者，工人。一月前由于工作失误受到领导当众批评，患者感到委屈，觉得脸上无光，渐出现情绪

低落、言语减少、动作迟缓、失眠、早醒，脑子笨，少与人交往，认为同事会看不起她，在背后议论她。近三天来，患者突然不语、不动、不食，口水潴留。此患者最可能的诊断是

A．抑郁症

B．反应性精神病

C．癔症性精神病

D．分裂情感性精神病

E．精神分裂症

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第2题

患者男性，18岁。3个月前无明显诱因急性起病，意识清晰，表现说话难以理解，行为幼稚怪异，傻笑，当众裸

体，玩弄自己的生殖器。有片段的耳闻远方亲友声音的幻觉，有时觉得有人跟踪。此病人最可能的诊断是

A、青春型精神分裂症

B、偏执型精神分裂症

C、单纯型精神分裂症

D、病毒性脑炎

E、分裂样精神病

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第3题

患者女，35岁。半年前母亲突然病故，此后失眠，情绪低沉，不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话，说母亲病故与某人有关，故多次给公安机关写信反映母亲被害之事，后来又感到自己的思维、情感不由自己支配，自己的想法还未说出已人人皆知，常独自哭泣。神经系统检查未见异常，有慢性肝炎病史3年，目前肝功ALT80U/L。该病例最可能的诊断是()

A.反应性精神病

B.血管性痴呆

C.偏执性精神病

D.分裂样精神病

E.精神分裂症

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第4题

王某，女，38岁，无明显诱因缓慢出现凭空闻语，称常能听到领导和同事说她的坏话，认为邻居下毒药害她，

自言自语，又怀疑邻居用电子仪器监视她，常不敢回家。怀疑自己的爱人有外遇，经常跟踪他的行踪，经常与爱人和周围人争吵，并有冲动行为。生活自理能力差，不知料理家务，晚上有时睡不着觉，每日睡眠3～4小时，患者不承认有病，因此服药的依从性差。问题：

该患者有哪些精神症状？

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第5题

李老太太今年72岁，往日精神头儿还不错的她近半年变得不爱运动，动作缓慢僵硬，很少的家务劳动需很长时间才能完成，亦不爱主动讲话，每次都以简短低弱的言语答复家人。面部表情变化少，有时双眼凝视，对外界动向常常无动于衷，只有在提及她故去的老伴时，她才眼含泪花，讲起许多事情自己都做不了，想不起怎么做，头脑一片空白。请问该老人最可能的诊断是

A. 老年性痴呆 ()

B. 精神分裂症

C. 迟滞性老年抑郁症

D. 激越性老年抑郁症

E. 神经症患者

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第6题

女性，25岁，工人。1个月前由于工作失误受到领导当众批评，患者感到委屈，出现失眠、早醒，对前途悲观失

望，整天闷闷不乐，少与人交往，认为人心难测，怀疑同事会看不起她，会在背后议论她。近1周来，一反常态，出现兴奋话多，说终于战胜了自己。自我感觉好，自我评价高，说要考北京大学，购买多种复习资料，通宵看书，力争把失去的时间补回来。说领导批评她是嫉妒她的才能，不认为自己有病。将单位送她住院解释为让她来疗养。该患者最可能的诊断是A、双相情感障碍

B、应激相关障碍

C、分裂样精神病

D、癔症性精神障碍

E、分裂情感性精神障碍

该患者目前较合理的治疗方案是A、选用氯丙嗪治疗

B、选用利培酮治疗

C、选用地西泮睡前口服即可

D、选用支持性心理治疗

E、选用碳酸锂治疗，可短期合并镇静作用强的抗精神病药物

患者住院1周后，又出现卧床少动，少语，不与人交往，说曾经拿了别人的东西未送还，自觉有罪，并说病房里大多数人瞧不起她，警察迟早会把她抓走。此时，你应做何处理A、加用抗抑郁药

B、加大抗精神病药物的剂量

C、换用卡马西平治疗

D、加大心理治疗的力度

E、加大碳酸锂剂量到治疗量，合并少量抗精神病药物，继续观察

患者经上述处理，1个月后精神症状消失，能认识自己的病态，应家属的要求带药出院，出院后坚持服药（药量与住院时相同）。约1个月后，与男友发生口角，又出现话多，夸大，整天打电话联系同学、朋友聚会，向父母要钱说要办公司等。此时，宜做何种处理A、减少抗抑郁药物剂量

B、进一步加大原有药物剂量

C、立即停药，选用电抽搐治疗

D、换用氯氮平治疗

E、逐渐减少原用心境稳定剂的剂量，换用卡马西平或丙戊酸钠

根据患者现有的病史材料，你认为此患者应做何诊断A、双相情感障碍-快速循环型

B、双相情感障碍-混合型

C、应激相关障碍

D、癔症性精神障碍

E、分裂情感性精神障碍

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第7题

王某，女性，78岁，已婚，汉族，大学文化，离休干部，育三子一女，老伴健在。患者于1990年无明显诱因出现

精神失常，敏感多疑，常疑心保姆偷她东西，逐渐发展，疑心老伴偷她的钱，在家骂人，要辞退保姆。家人劝说后尚能听从，此期间生活尚可自理，无明显记忆衰退表现。2000年12月，患者病情加重，几乎天天哭闹，家无宁日。春节期间，认为保姆偷了她3把剪刀，不听家人劝说，坚信老伴和保姆有不正当的关系，在外面还有外遇，闹着要离婚。在此期间，患者有时能凭空听见声音议论她，说“你老了，没用了，你丈夫喜新厌旧，小心你丈夫害你”。故患者不吃保姆或老伴做的饭，认为里面有毒药。患者记忆力差，常常把事情发生的时间记错，记不住自己的出生日期，也记不住自己什么时候结婚的。2001年2月14日，首次入住精神病医院，诊断：阿尔茨海默病。患者入院表现情绪激动，不承认自己记忆力有问题。请问：

该患者有哪些精神症状？

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第8题

某青少年男性，15岁，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲人冷淡，不讲究个人卫生，常独自发呆自笑。此患者最可能的诊断是()

A.抑郁症

B.人格障碍

C.精神分裂症

D.品行障碍

E.癔症

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第9题

如果你的朋友错怪了你，你会（)。