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[主观题]

男性,30岁,车祸后2小时,伤后曾有昏迷约15分钟,现诉头痛,恶心,未呕吐。GCS评分:10分,头皮无明显裂

伤。右侧鼻孔可见持续有无色透明液体流出。CT:骨窗像左颞可见一线形骨折,右颞可见一新月形薄层血肿,量约20ml,颅内可见少量气体。诊断为 ()A、轻型闭合性颅脑损伤

B、中型闭合性颅脑损伤

C、重型闭合性颅脑损伤

D、中型开放性颅脑损伤

E、轻型开放性颅脑损伤

诊断为 ()A、急性硬膜下血肿,后颅凹骨折,气颅

B、急性硬膜下血肿,中颅凹骨折,气颅

C、急性硬膜外血肿,中颅凹骨折,脑脊液耳漏

D、急性硬膜外血肿,中颅凹骨折,气颅

E、急性硬膜下血肿,前颅凹骨折,脑脊液耳漏

处理最恰当的为 ()A、急诊开颅手术

B、请耳鼻喉科会诊,协助控制脑脊液耳漏

C、禁食、抗炎、止血、补液

D、抗炎防治感染,脱水降颅压

E、密切观察,随时复查CT,暂不处理

患者意识障碍伴头痛逐渐加重,复查CT示血肿量增加明显,中线移位约1cm,此时应 ()A、急诊手术,首选钻孔

B、禁食、抗炎、止血、补液

C、给予止痛药,激素

D、急诊手术,清除血肿

E、抗炎防治感染,脱水降颅压

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问题 1 答案:D
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问题 3 答案:D
问题 4 答案:D

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更多“男性,30岁,车祸后2小时,伤后曾有昏迷约15分钟,现诉头痛…”相关的问题
第1题
男性,头部外伤后2小时入院,伤后曾有昏迷约30分钟。人院查体:神志清楚,G正确答案:CS评分:10分,头顶有一头皮血肿约3cm×3cm,头皮无明显裂伤。左侧外耳道可见稀薄血性液体流出。正确答案:CT左颞可见一线形骨折,左额颞可见一薄层硬膜下血肿,左颞点、片状高密度,颅内可见少量气体。应诊断为()

A.中型闭合性颅脑损伤

B.轻型闭合性颅脑损伤

C.重型闭合性颅脑损伤

D.轻型内开放性颅脑损伤

E.中型内开放性颅脑损伤

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第2题
男性,49岁。车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示:头颅CT检查:双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。颈内动脉海绵窦段的分支有()

A.脉络膜前动脉

B.脉络膜后动脉

C.脑膜垂体动脉干

D.眼动脉

E.海绵窦下动脉

F.MeConnell垂体膜动脉

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第3题
患者,男,32岁,车祸致颅脑损伤,入院时昏迷,2小时后意识好转,数小时后再次出现昏迷,再次昏迷的原因最可能是()

A.脑振荡

B.脑挫裂伤

C.硬膜外血肿

D.硬膜下血肿

E.脑肝损伤

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第4题
患者,男性,30岁,两天前因车祸造成大腿严重挤压伤,引起急性肾功能衰竭,按发病原因其肾衰属于

A.肾前性肾衰竭

B.肾后性肾衰竭

C.混合性肾衰竭

D.肾性肾衰竭

E.功能性肾衰竭

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第5题
男性,30岁。车祸伤现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出,此时最先应检查的是:()

A.触诊足背和胫后动脉

B.检查肢体感觉

C.检查膝腱或跟腱反射

D.足部主动活动有无缺失

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第6题
男性患者,30岁,因“车祸伤致胸部疼痛1小时”入院。以胸骨后和肩胛中部明显,伴呼吸困难及吞咽困难。该患者最可能的诊断是()

A、创伤性主动脉破裂

B、血气胸

C、心包压塞

D、肺栓塞

E 、食道裂伤

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第7题
男性,49岁。车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示:头颅CT检查:双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。海绵窦解剖中著名的Parkinson三角位于()

A.前床突与动眼神经之间

B.动眼神经、展神经与三叉神经眼支之间

C.动眼神经、三叉神经眼支与下颌支之间

D.动眼神经、滑车神经与三叉神经眼支之间

E.展神经、滑车神经与三叉神经下颌支之间

F.展神经、滑车神经与三叉神经眼支之间

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第8题
男性,29岁,车祸伤后昏迷送诊;胸部查体右侧胸部见广泛擦伤肿胀,右侧胸肋间隙增宽、呼吸幅度减低,用手指轻压右胸肿胀处有类似触到海绵的感觉,需要首先诊断或排除的疾病为()。

A.急性冠状动脉综合征

B.主动脉夹层

C.肺栓塞

D.张力性气胸

E.急性心包炎

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第9题
男性,30岁,下肢被汽车压伤后4天,尿量小于200ml/24h,伴有恶心、呕吐、嗜睡、昏迷、抽搐等症状。化验:血肌酐460umol/L,尿素氮26mmol/L。问:①可能的诊断是什么?②目前的治疗措施是什么?③该病人的护理要点有哪些?

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第10题
有一名30岁男性患者,车祸右额颞部着地,伤后意识不清,约半小时后清醒,醒后头痛,有呕吐,3小时后又出现意识障碍,正侧位颅片示右颞线状骨折,骨折线跨过脑膜中动脉沟,CT示右颞梭形高密度形,脑室中线受压移位,入院时右瞳孔散大。治疗的根本措施是()

A.气管切开

B.20%甘露醇250ml静点

C.冬眠物理降温

D.0.4g止血芳酸静点

E.血肿清除术

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第11题
患者男性,20岁,不慎摔倒,左头颞部着地,意识丧失约15分钟,醒后头痛呕吐,2小时后又转入昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪。最可能的诊断是()

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.脑干挫伤

D.硬膜外血肿

E.硬膜下血肿

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