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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者男，32岁，长期大量饮酒。24小时前酗酒后出现上腹剧烈疼痛并向腰部放射。查体：38.6℃，BP70/50mmHg.如怀疑是急性胰腺炎应做下列哪项检查（）

A．血肌酐

B．血清转氨酶

C．血磷酸肌酸激酶

D．血淀粉酶

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第1题

患者,男,35岁,大量饮酒后出现上腹剧烈疼痛并向腰背部呈带状放射,可能为那种疾病（)。

A、急性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、尿路结石

D、心绞痛

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第2题

8.患者，男，31岁，酗酒后突感左上腹剧痛，并向左腰部放射，伴发热、恶心、呕吐。查体：腹软，左上腹呈束带样压痛，肝脾不大，应首先考虑（)。

A.急性心肌梗塞

B.急性肠炎

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

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第3题

男，45岁，酗酒后8h出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110/min。3周后患者感腹胀明显，无发热，最大的可能是（）

A.肠麻痹

B.肠穿孔

C.腹腔转移

D.假性囊肿

E.低钾血症

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第4题

患者，男性，53岁。中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院。查体:急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张。该患者最可能的诊断是()

A.溃疡穿孔

B.上消化道出血

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.原发性肝癌

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第5题

男性，38岁，4小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈疼痛。弯腰体位可减轻。上腹压痛，轻微腹肌紧张，最可能的诊断是

A.急性胃炎

B.急性胃肠炎

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

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第6题

男，35岁。1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心，呕吐和腹胀，尿便正常。查体：上腹偏左腹肌紧张，明显压痛腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是：()

A.消化性溃疡穿孔

B. 肠梗阻

C. 急性阑尾炎

D. 胆石症

E. 急性胰腺炎

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第7题

男性，32岁，2天前饮酒后出现右上腹疼痛，向右肩放射。查体：右上腹肌紧张，压痛（+），Murphy征（+）。最可能的诊断是（）

男性，32岁，2天前饮酒后出现右上腹疼痛，向右肩放射。查体：右上腹肌紧张，压痛（），Murphy征（）。最可能的诊断是（）

A．十二指肠球部溃疡

B．急性胃炎

C．急性胆囊炎

D．急性胰腺炎

E．右肾结石

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第8题

患者，男，40岁。8小时前开始上腹剧烈疼痛。查体：上腹部有压痛。此时对确诊价值不大的检查是（)。

A.血淀粉酶

B.心电图

C.X线腹部平片

D.尿淀粉酶

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第9题

患者，男，28岁。酗酒后突发剧烈上腹绞痛10小时伴呕吐，冷汗，面色苍白入院。查体：T39.1C，PI10次/分，BP83/60mmHg。腹上区压痛及反跳痛阳性，腹肌紧张，Grey-Turner征()。实验室检查：血清淀粉酶升高，血钙降低，最可能的诊断是（）

A.急性水肿型胰腺炎

B.出血坏死型胰腺炎

C.急性胃穿孔

D.胃溃疡

E.胆石症

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第10题

男，47岁。急腹痛2天，诊断为急性胰腺炎。下列关于其腹痛特征的描述错误的是（）

A．饱餐或饮酒后发生

B．疼痛位于中上腹

C．伴频繁呕吐

D．间隙发作性上腹剧痛

E．疼痛可向左腰部放射

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第11题

患者，男，28岁。酗酒后突发剧烈上腹绞痛10小时伴呕吐、冷面色苍白入院。体检：体温39.1℃，血压82／60

mmHg，脉搏110次分，上腹部压痛、反跳痛及腹肌紧张，血清淀粉酶800U/L，血压降低该患者最主要的护理诊断是（）

A．体液不足

B．疼痛

C．营养失调

D．潜在并发症:休克

E．体温过高

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