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[单选题]
1岁小儿,高热剧烈呕吐二天入院,经腰穿脑脊液检查,确诊为“化脓性脑膜炎”近一日昏睡,意识不清,颈强(),反复抽搐,给予相应处理后,持续高热,并出现双瞳孔不等大,肢体张力增强,进一步紧急处理为()
A.20%甘露醇脱水
B.配伍更有效抗生素
C.给予地塞米松静点
D.给予退热,止抽
E.给予速尿脱水
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A.20%甘露醇脱水
B.配伍更有效抗生素
C.给予地塞米松静点
D.给予退热,止抽
E.给予速尿脱水
A.化脓性脑炎
B.结核性脑膜炎
C.化脓性脑膜炎合并脑脓肿
D.结核性脑膜炎合并脑积水
E.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液
A.给予镇痛处理,休息1周
B.给予止呕处理,休息1周
C.口服镇痛和激素药物,休息1周
D.给予口服脱水.利尿药,随诊
E.给予脱水利尿治疗,同时进一步检查
A.呼吸不规则,深昏迷
B.瞳孔不等大,对光反射消失
C.颈强存在,神经系统检查有异常
D.四肢肌张力增强,腱反射亢进
E.血压明显升高
A.给予止痛药物、继续观察
B.立即拆除石膏
C.给予脱水药、继续观察
D.给予抗生素治疗
E.不需处理、继续现察
A.降温,首先降低室温,同时以物理降温为主,药物降温为辅
B.使用镇静剂,首选地西泮
C.以吸痰、给氧为主,保持呼吸道通畅,必要时插管或气管切开
D.以甘露醇脱水为主,必要时可合并使用地塞米松、速尿等
E.高热、抽搐、呼吸衰竭,是乙型脑炎患者三大主症,必须及时处理
A.立即给予维生素
B.330万U(750μg)肌注,然后给予葡萄糖酸钙
C.立即给予10%水合氯醛3ml灌肠,然后给予葡萄糖酸钙静注
D.立即给予10%葡萄糖酸钙5~10ml,加10%的葡萄糖10~20ml静注
E.立即选择青霉素静点,同时给予鲁米那肌注
F.20%甘露醇静注0.5~1g/(kg·次),同时肌注鲁米那
A.甘露醇利尿脱水
B.高热时行物理降温
C.便秘是用肥皂水大量不保留灌肠
D.抽搐时用抗癫痫药物
E.痰多时给予吸痰或气管切开