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[单选题]

女,35岁,药物流产后3天,高热伴右下腹痛1天,妇科检查:白带脓性,宫颈举痛,宫体大小如妊娠六周,右附件区有明显压痛对该病人的正确处理是()

A.急诊剖腹探查

B.妇科手术处理

C.等待宫颈分泌物

D.临床应用抗生素

E.不做任何处理,待其自然好转

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第1题
32岁,女性,药物流产后5d,高热伴右下腹痛2d。妇检:白带脓性,宫颈举痛,宫体如妊娠6周,右附件区有明显压痛,本例最可能的诊断是()

A.急性阑尾炎

B.宫外孕

C.急性盆腔炎

D.卵巢巧克力囊肿破裂

E.其余选项均不是

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第2题
患者产后45天月经未潮,4天来感觉小腹胀痛,腰骶部酸痛,伴有肛门坠感,妇科检查:宫颈举痛,宫体稍大而软,有明显压痛,双附件无异常,尿妊娠试验(-)。应首先考虑的是()

A.异位妊娠

B.子宫内膜炎

C.宫颈宫腔粘连

D.盆腔瘀血综合征

E.子宫内膜异位症

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第3题
23岁,急性右下腹痛,阵发性加剧4h,伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm;G3P0。妇科检查:宫颈Ⅱ度糜烂,子宫中位正常大小;子宫右上方囊实性肿块(直径8cm),活动受限,压痛明显;B超提示肿块为囊实性,实性部分内有强回声。临床诊断:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理:急症剖腹探查。探查发现右侧附件顺时针扭转720°,呈紫黑色,盆腔内少量血性渗出。下列哪项处理最不恰当()

A.探查左侧附件

B.右附件切除,剖视左卵巢

C.直接钳夹蒂部行右附件切除

D.复位蒂扭转,剥除肿瘤送冷冻病理检查

E.直接钳夹蒂部行右附件切除,送冷冻病理检查

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第4题
女性,30岁。停经4l天,因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊,伴里急后重感及心慌。查体:血压80/40mmHg,脉搏114次/分,下腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音()。妇科检查:宫颈举痛,后穹隆饱满,子宫如40天妊娠大小,附件区触诊不满意。B超示右附件包块,盆腔积液。临床实用的诊断方法

A.CT检查

B.尿妊娠试验

C.后穹隆穿刺

D.腹腔镜检查

E.诊断性刮宫

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第5题
李女士45岁,已婚G1P1。进行性痛经3年,症状加剧影响工作和生活半年多,曾用药物治疗,效果不佳。妇科
检查:宫颈轻度糜烂;子宫增大如妊娠2个月大小,质硬,宫体有轻压痛,右侧附件扪及4cm×4cm×3cm囊性包块,与子宫粘连,活动度差;左侧附件增厚,有压痛。该病例的手术方案是

A.阴道脱落细胞检查

B.宫腔镜检查

C.宫颈活检

D.诊断性刮宫

E.腹腔镜检查

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第6题
患者,女,26岁,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕、呕吐半天。体格检查:面色苍
白,BP80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛,妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。本例最恰当的处理是

A、中医治疗

B、纠正休克

C、输血同时手术探查

D、应用抗生素

E、静脉输液

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第7题
女,35岁,白带增多1年,偶有接触性出血,白带黄色,无特殊臭味,伴腰骶部痛,检查发现子宫颈正常大小,中度糜烂,颗粒状 无举痛,盆腔正常,宫颈细胞学涂片可疑。为确诊应首选()

A.重复宫颈刮片细胞学检查

B.宫颈碘试验

C.阴道镜下子宫颈活检

D.宫腔镜检查

E.诊断性刮宫

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第8题
28岁已婚女性,婚后不孕3年。停经50天后少量阴道流血5天,突感右小腹剧痛。检查:面色苍白、腹部压痛、
反跳痛(),移动浊音()。妇科检查穹窿膨胀,宫颈举痛,子宫中位,正常大小,右侧扪及6cm×6cm× 5cm包块,触痛。血压70/50mmHg,脉搏 120次/分。拟诊异位妊娠,此时最恰当的处理是

A.腹腔镜检查

B.超声检查

C.剖腹探查

D.静脉滴注升压药

E.输血纠正休克与手术同时进行

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第9题
61岁妇女,3个月前出现白带增多,未治疗。1周前感到下腹轻度疼痛,白带为脓血样,有恶臭味来就诊。妇科检查所见:阴道壁明显发红,阴道分泌物脓血样。宫颈未见糜烂。子宫体略大,质软,有轻压痛。双侧附件未见异常。对此患者可能的诊断是()

A.子宫体癌

B.子宫颈癌

C.急性阴道炎

D.子宫积脓

E.子宫肌瘤

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