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[单选题]

男,56岁。活动后气短,伴间断咳嗽、咳少量白黏痰半年。吸烟30年,20支/天。查体未见阳性体征。血常规及胸部X线片未见异常。为明确诊断,宜首选的检查是()

A.肺功能

B.动脉血气分析

C.胸部CT

D.支气管镜

E.超声心动图

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第1题
女,18岁。发热、咽痛伴降发性刺激性咳嗽1周。咳少量黏痰。查体:T39℃,左肺可闻及少量湿啰音。胸部X线片示左上肺淡薄片状阴影。血白细胞总数及中性粒细胞计数正常。经阿奇霉素治疗7天后复查胸部X线片示病灶大部分吸收。最可能感染的病原体是()

A.肺炎链球菌

B.结核分枝杆菌

C.腺病毒

D.肺炎支原体

E.立克次体

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第2题
男,60岁。间断咳嗽、咳脓痰10余年。查体:双上肺可闻及湿啰音。胸部X线片示双上肺多个透亮区,未见液平,双侧肺门上提。最可能的诊断是()

A.慢性肺脓肿

B.慢性阻塞性肺疾病

C.慢性纤维空洞性肺结核

D.过敏性支气管肺曲霉病

E.支气管扩张

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第3题
男,60岁,反复咳嗽12年,活动后气促5个月,咳嗽于每年冬春季发作,每次持续2-3个月,经抗感染治疗可好转,吸烟40余年,约20支/日,查体:双肺呼吸音低,右下肺可闻及少量细湿罗音,胸部X线片示双肺纹理增多,肺功能检查残气量增高,FEV1/FVC0.55,最可能的诊断是()

A.特发性肺纤维化

B.肺结核

C.支气管哮喘

D.慢性阻塞性肺疾病

E.支气管扩张

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第4题
67岁,慢性咳嗽,咳少量白痰,活动后气短3年,近2月气短加重,痰量较多,为脓性痰。查体:口唇轻度发绀,双下肺可闻及velcro音,有杵状指。根据以上病史、症状和体征特点,需做进一步检查,下列哪种检查方法最有利于确诊()。

A.肺功能测定

B.支气管肺泡灌洗液检查

C.肺通气灌注扫描

D.HRCT

E.增强CT

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第5题
男,70岁,高热伴咳嗽、胸痛3天,咳胶冻样痰。血WBC20×109/L,N0.88.胸部X线片:右上肺实变,其间有不规则透亮区,叶间裂下坠,伴少量胸腔积液,最可能的诊断是()

A.肺曲霉菌病

B.干酪样肺炎

C.肺炎克雷伯杆菌肺炎

D.肺炎链球菌肺炎

E.铜绿假单胞菌肺炎

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第6题
男,30岁,反复干咳3年,间断发作,发作时口服多种抗生素无效,可自行缓解,曾行肺功能检查结果正常,近2周来再次出现咳嗽,凌晨常咳醒,不伴喘息。查体:双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,胸部X线片未见异常,未明确诊断,首选检查是()

A.支气管激发试验

B.血IgE检测

C.胸部CT

D.心电图

E.动脉血气分析

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第7题
男,70岁。因咳嗽、咳痰30年,气短5年,近期加重前来体检。胸部X线片示双肺透光度增加。其胸部査体最可能出现的体征是()

A、语颤增强

B、呼吸音增强

C、叩诊实音

D、叩诊过清音

E、三凹征

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第8题
患者男,76岁,慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色粘痰5天,自觉咳嗽无力,痰液粘稠不易咳出。吸烟40年,20支/天,难以戒断。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温37.8℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。属于主观资料的是()

A.皮肤干燥

B.痰液粘稠

C.体温38.7℃

D.无力咳嗽

E.肺部干、湿性啰音

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第9题
患者男性,86岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳
岀。吸烟40年,20支/天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。属于主观资料的是()

A.皮肤干燥

B.痰液黏稠

C.体温38.7℃

D.无力咳嗽

E.肺部干、湿性啰音

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第10题
患者男,19岁。淋雨后出现畏寒、高热,咳少量铁锈色痰,右侧胸痛。查体:神志清楚,体温40℃,血压105/75mmHg。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。血白胞计数15×109/L。最可能的诊断是()

A.肺炎球菌肺炎

B.肺结核结核性

C.支气管哮喘

D.肺炎伴中毒性休克

E.右侧胸膜炎

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