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[单选题]

患者,女,30岁,右下腹痛伴发热一月余。起病后数天在当地医院考虑为“阑尾炎”而行阑尾切除,术后症状无缓解。体检腹软,未扪及明显包块;腹部平片无明显梗阻征象;结肠镜检查末端回肠无明显异常:肝功能正常。诊断仍不明确,请问目前较适宜的诊疗活动是:

A.按照炎症性肠病治疗

B.行小肠镜检查并取活检

C.抗感染治疗

D.再次剖腹探查

E.调阅手术医院标本,行相关检查,如仍不明确再抗结核治疗

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C、抗感染治疗

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更多“患者,女,30岁,右下腹痛伴发热一月余。起病后数天在当地医院…”相关的问题
第1题
患者女,30岁。既往月经不规律,停经42天。右下腹痛5小时伴发热,体温38.9℃。拟诊急性阑尾炎。最需要与拟诊相鉴别的疾病是()

A.异位妊娠

B.胃十二指肠穿孔

C.急性淋巴结炎

D.急性肠炎

E.急性胆囊炎

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第2题
患者女,30岁。既往月经不规律,停经42天。右下腹痛5小时伴发热,体温38.9℃。拟诊急性阑尾炎。(1)最需

患者女,30岁。既往月经不规律,停经42天。右下腹痛5小时伴发热,体温38.9℃。拟诊急性阑尾炎。

(1)最需要与拟诊相鉴别的疾病是()

A、异位妊娠

B、胃十二指肠穿孔

C、急性淋巴结炎

D、急性肠炎

E、急性胆囊炎

(2)术后切口感染并发症的观察重点是()

A、腹痛的观察

B、出现已退的体温再次升高

C、腹腔引流管的观察

D、尿量

E、血压变化

(3)为鉴别诊断,最有意义的检查是()

A、血常规

B、尿常规

C、腹部X线透视

D、阴道后穹隆穿刺

E、阴道分泌物涂片

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第3题
患者,女,28。反复右下腹痛2年,伴便秘、口腔溃疡、无发热及乏力。否认结核病史及结核密切接触史。查体:右下腹可触及边界不清的包块,可移动,压痛阳性。本患者最可能的诊断为()

A.阑尾炎

B.溃疡性结肠炎

C.克罗恩病

D.结肠癌

E.细菌性痢疾

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第4题
患者女,38岁,已婚。2年来常感下腹部隐痛不适,12h前突然发作转移性右下腹痛,伴恶心、呕吐、发热。体格检查:右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规:WBC16×109/L,N0.88。尿常规无异常。患者此次发病需与盆腔炎鉴别,最可靠的临床表现为()

A.腹部常常隐痛不适

B.恶心、呕吐、发热

C.转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛

D.血常规和尿常规检查

E.月经生育史

F.F.B超检查

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第5题
患者,女,右下腹痛2年,伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿,既往有磺胺药过敏史,查体无异常。患者结肠镜检查示升结肠粘膜呈铺路石子样改变,活检病理报告为非干酪样肉芽肿。最可能的诊断为()

A.克罗恩病

B.溃疡性结肠炎

C.肠结核

D.结肠息肉

E.结肠癌

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第6题
患者女,18岁。急性化脓性阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天持续发热伴寒战,偶有呃逆及右上腹痛。查
体:T 39.0℃。右下肺呼吸音弱。腹部X线平片:右膈膨隆,可见气液平,肋膈角少量积液。WBC 20×109/L,N 90%,最可能的术后并发症是

A.右下肺炎

B.右下肺不张

C.右侧胸膜炎

D.右膈下脓肿

E.阑尾残株炎

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第7题
患者,男,30岁。昨日在街头吃烤羊肉串喝啤酒后,夜间突然腹中绞痛,下利水样便十余次,伴呕吐频繁。经西药静脉注射治疗,现腹痛、吐利已止,但仍发热,伴头痛,全身酸痛绵绵,微有汗,脉微浮,舌质淡,苔白,治宜:()。

A.桂枝加附子汤

B.桂枝汤

C.桂枝新加汤

D.桂枝二越婢一汤

E.桂枝人参汤

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第8题
患者,女,28岁。右下腹痛伴恶心、发热12h入院。体格检查:右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。T39.2℃,血白细胞计数18×109/L,中性粒细胞比例0.90。行阑尾切除术。术中见阑尾变黑、坏死,导致其易坏死的解剖因素是()

A.阑尾为盲管状器官

B.管腔细长且开口较小

C.阑尾动脉为终末动脉

D.静脉回流至门静脉

E.其位置随盲肠而变异

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第9题
(共用题干)男,30岁。反复右下腹痛1年,伴便秘、口腔溃疡,无发热及乏力。否认结核病史及结核密切接触史。查体,右下腹可触及边界不清的包块,可移动,压痛阳性。首先考虑的诊断是

A.肠结核

B.克罗恩病

C.结肠癌

D.阑尾炎癌

E.结核病腹膜炎

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第10题
女,30岁,低热,右下腹痛3个月,伴腹胀;近一个月加重,出现右下腹绞痛,便秘.查体一般情况欠佳,体温38℃,右下腹稍隆起,未扪及包块,似可见肠型,肠鸣音亢进。为明确诊断,应首选的检查是()

A.乙状结肠镜

B.腹部B超

C.胃镜

D.钡灌肠

E.全程钡餐

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第11题
女,30岁。淋雨后寒战、发热3天。胸透示右下肺炎。血WBC12.3×109/L。该患者感染的病原菌最可能是()

A.金黄色葡萄球菌

B.结核分枝杆菌

C.肺炎链球菌

D.流感嗜血杆菌

E.铜绿假单胞菌

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