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[单选题]

患者,男,76岁,临床诊断为冠心病,医师为他同时开具奥美拉唑镁肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片,该处方存在的问题是()

A.重复给药

B.联合用药不适宜

C.用药与诊断不相符

D.有用药禁忌

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第1题
患者,男,76岁,临床诊断为冠心病,医师为他同时开具奥美拉唑铁肠溶片、硫酸氧氯吡格雷片阿托伐他汀钙片,该处方存在的问题是()

A.重复给药

B.联合用药不适宜

C.用药与诊断不相符

D.有用药禁忌

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第2题
患者,女,53岁,冠心病病史2年,目前服用硝酸异山梨酯、阿托伐他汀钙。近三个月因“胃痛、心境低落、有自杀倾向”就诊,临床诊断为消化性溃疡、抑郁症。给予奥美拉唑肠溶片40mgqdpo,文拉法辛缓释片150mgqdpo,谷维素片10mgtidpo治疗。患者用药后出现血压升高,可能导致该患者血压升高的药物是()

A.文拉法辛缓释片

B.硝酸异山梨酯片

C.阿托伐他汀钙片

D.奥美拉唑肠溶片

E.谷维素片

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第3题
科室常见抗血小板聚集类的药物包括哪些()

A.低分子肝素

B.阿司匹林肠溶片

C.硫酸氢氯吡格雷

D.阿托伐他汀钙

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第4题
患者,女,55岁,冠心病史6年,目前服用硝酸异山梨酯、阿托伐他汀钙。近三个月因胃痛、心境低落、有自杀倾向就诊,临床诊断为消化性溃疡、抑郁症。给予奥美拉唑肠溶片40mgqdpo,文拉法辛缓释片150mgqdpo,谷维素片10mgtidpo治疗。以上药物适宜的服用时间是()

A.每日清晨空腹口服

B.每晚睡前口服

C.每日与食物同服

D.每日晚餐后服用

E.每日早餐后顿服

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第5题
患者,男,58岁,有高血压、冠心病、高脂血症、便秘、骨关节炎和胃溃疡病史。2年前接受冠状动脉支架
植入术。近日患者先后在心内科、消化内科、骨科就诊,开具药品如下:酒石酸美托洛尔片、阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯片、阿托伐他汀钙片、聚乙二醇4000散、双氯芬酸钠缓释片、奥美拉唑肠溶片、麝香保心丸和复方丹参片。

(1)患者既往使用单硝酸异山梨酯缓释片,此次就诊医师开具单硝酸异山梨酯片。关于该患者用药教育的说法,错误的是()

A、规律使用硝酸酯类药物有助于预防心绞痛发作

B、单硝酸异山梨酯片每天1片(20mg)

C、使用西地那非24小时内不可应用单硝酸异山梨酯片,避免引起严重低血压

D、单硝酸异山梨酯缓释片与普通片均不适用于心绞痛急性发作的治疗

E、硝酸酯类药物可引起心率反射性加快

(2)关于患者使用阿司匹林的说法,正确的是()

A、阿司匹林属于冠心病一级预防,长期使用方可获益

B、阿司匹林用药期间,需定期监测INR

C、用药期间,应关注腹痛、柏油样便或呕血等消化道出血症状

D、阿司匹林肠溶片在进餐时服用,以减轻对胃肠道的刺激性

E、阿司匹林不耐受时,可换用替格瑞洛进行长期抗血小板治疗

(3)关于该患者药物治疗方案的说法错误的是()

A、美托洛尔会影响阿司匹林的抗血小板活性,应停用

B、阿托伐他汀钙用于冠心病的治疗,需长期规律用药

C、如大便次数规律(如每日1次),聚乙二醇4000散可按需使用

D、同时使用双氯芬酸钠与阿司匹林会增加消化道出血风险,两药不宜合用

E、麝香保心丸和复方丹参片均属活血剂,选用其中一种即可

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第6题
以下药品品种哪个不是我院现执行的国家和省际联盟组织药品集中带量采购的中选品种()

A.阿托伐他汀、二甲双胍、艾司奥美拉唑

B.缬沙坦氢氯噻嗪、氨氯地平、氯吡格雷

C.甘精胰岛素注射液、康复新液、注射用硝普钠

D.左氧氟沙星片、左氨氯地平、氯吡格雷

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第7题
患者,男,65岁,因缺血性脑梗死复发入院,既往有胃溃疡病史。本次入院仍延续入院前用药:氯吡格雷75mg,qd,po;阿托伐他汀20mg,qd,po;奥美拉唑20mg,qd。请审核处方是否存在问题以及如何处理?
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第8题
七大肌肉群训练顺序

患者男性,76岁,因“静息状态下呼吸困难、出汗、喘息”来诊。患者有高血压病史10年。查体:身高170cm,体重65kg。双肺哮鸣音多,心率130次/分。实验室检查:肝、肾功能正常,血氧饱和度92%,心电图:心动过速,胸前导联ST段抬高明显。诊断:①冠状动脉粥样硬化性心脏病,急性广泛前壁心肌梗死Killip分级Ⅲ级;②经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后;③高血压Ⅰ级。生活管理:①严格控制饮食,降低体重;②低负荷锻炼,每周3日,每次30分钟。用药医嘱如下表所示。

出于保护心脏的目的,为患者选用的降高血压药物为A、β受体阻断药

B、血管紧张素转化酶抑制剂

C、钙通道阻断药

D、利尿药

E、α受体阻断药

F、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

在急性心肌梗死发生的24小时内,可选用的正性肌力药为A、地高辛

B、多巴酚丁胺

C、多巴胺

D、米力农

E、氨力农

F、阿司匹林

提示患者用药过程中,发生肌肉酸痛。最有可能引起该反应的药物是A、泮托拉唑

B、阿司匹林

C、阿托伐他汀

D、曲美他嗪

E、氯吡格雷

F、螺内酯

提示患者再次入重症监护病房,需要气管切开、机械通气。临床药师应重点提醒医师的是A、术前7日停用阿司匹林和氯吡格雷,以防气管切开手术出血

B、术前2日停用螺内酯和氢氯噻嗪,以防引起低血容量性休克

C、术前1日增加泮托拉唑剂量,以防应激性溃疡发生

D、术前停用阿托伐他汀,以防增加肌毒性风险

E、无须提醒医师

F、术前5日停用阿司匹林,以防气管切开手术出血

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第9题
患者男性65岁,既往心脏病在服用氯吡格雷,进食粗粮后出现反酸,烧心,不能使用的药物有()

A.奥美拉唑肠溶片

B.埃索奥美拉唑片

C.泮托拉唑钠胶囊

D.兰索拉唑肠溶片

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第10题
宜睡前服用的药物有()

A.阿托伐他汀钙

B.辛伐他汀

C.硝苯地平缓释片

D.泮托拉唑钠肠溶片

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第11题
冠心病患者长期服用硫酸氢氯吡格雷,出现胃肠道不良反应,如溃疡、出血,可以使用下列哪些药物进行治疗?()

A.奥美拉唑

B.泮托拉唑

C.雷贝拉唑

D.兰索拉唑

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