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[单选题]

7个月女孩，以发热，咳嗽，喘憋6天为主诉入院。入院后第二天患儿突然面色灰白，极度烦躁不安，呼吸明显增快，60次/min，听心音低钝，节律整。心率180次/分，呈奔马律，双肺闻及广泛的水泡音，肝肋下3cm，下肢有浮肿，血常规:白细胞55×10⁹/L，胸片双肺见小片状影，肺纹理增强。肺气肿。该患儿最可能的诊断（）

A.支气管肺炎合并中毒性脑病

B.支气管肺炎合并心力衰竭

C.支气管肺炎合并休克

D.支气管肺炎合并肝炎

E.支气管肺炎合并心肌炎

答案

B、支气管肺炎合并心力衰竭

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第1题

7个月女孩，以发热，咳嗽。喘憋6天为主诉入院。入院后第二天患儿突然面色灰白，极度烦躁不安，呼吸明显增快,60次/分，听心音低钝，节律整。心率180次/分，呈奔马律，双肺闻及广泛的水泡音，肝肋下3cm,下肢有浮肿，血常规:白细胞55×109/1，胸片双肺见小片状影，肺纹理增强。肺气肿。该患儿最可能的诊断（）

A.支气管肺炎合并心力衰竭

B.支气管肺炎合井中毒性脑病

C.支气管肺炎合并休克

D.支气管肺炎舍并肝炎

E.支气管肺炎合并心肌炎

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第2题

7个月女孩，以发热，咳嗽，喘憋6天为主诉入院。入院后第二天患儿突然面色灰白，极度烦躁不安，呼吸明显增快，60次/min，听心音低钝，节律整。心率180次/分，呈奔马律，双肺闻及广泛的水泡音，肝肋下3cm，下肢有浮肿，血常规:白细胞55×10⁹/L，胸片双肺见小片状影，肺纹理增强。肺气肿。该并发症的急救措施，首选是（）

A.2∶1等张含钠液扩容

B.能量合剂，丹参等营养心肌

C.护肝，保肝

D.静脉给予毒毛K制剂

E.降低脑水肿，营养脑细胞

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第3题

7个月女孩，以发热，咳嗽，喘憋6天为主诉入院。入院后第2天患儿突然面色灰白，极度烦躁不安，呼吸明显

增快，60次／分，听心音低钝，节律整。心率180次／分，呈奔马律，双肺闻及广泛的水泡音，肝肋下3cm，下肢有水肿，血常规：白细胞55×109／L，胸片示双肺见小片状影，肺纹理增强，肺气肿。

该患儿最可能的诊断是

A．支气管肺炎合并心力衰竭

B．支气管肺炎合并中毒性脑病

C．支气管肺炎合并休克

D．支气管肺炎合并肝炎

E．支气管肺炎合并心肌炎

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第4题

7个月男孩发热、咳嗽伴喘憋三天，以“腺病毒性肺炎”入院，体温39℃，脉搏140次/分，呼吸42次/分，嗜睡，鼻翼扇动，可见三凹征，该患儿目前首优的护理问题是（）

A.急性意识障碍

B.气体交换受损

C.体温升高

D.清理呼吸道无效

E.惊厥

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第5题

4个月女孩，因发热，咳嗽，喘憋2天入院，T37.8℃，鼻翼扇动，口周轻度发绀，三凹征明显，两肺满布哮鸣

音，水泡音不明显，心率144次/分，WBC5.0×10⁹/L，N37%，L64%，本例诊断最可能考虑为（）

A．腺病毒肺炎

B．支原体肺炎

C．金黄色葡萄球菌肺炎

D．呼吸道合胞病毒肺炎

E．肺炎双球菌肺炎

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第6题

7个月男孩发热、咳嗽伴喘憋三天，以“腺病毒性肺炎”入院，体温39℃，脉搏140次/分，呼吸42次/分，嗜睡，鼻翼扇动，可见三凹征，对该患儿应首选下列哪中护理措施（）

A．降温

B．吸氧

C．吸痰

D．遵医嘱使用抗生素

E．温水擦浴

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第7题

7个月男孩发热、咳嗽伴喘憋三天，以“腺病毒性肺炎”入院，体温39℃，脉搏140次/分，呼吸42次/分，嗜睡，鼻翼扇动，可见三凹征，对该患儿应重点预防的潜在护理问题是（）

A．有体液不足的危险

B．有口腔粘摸改变的危险

C．有窒息的危险

D．有感染的危险

E．营养失调:低于机体的需要量

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第8题

9个月男孩。6天来发热、咳嗽。2天来喘憋加重，1天来嗜睡，抽搐2次急诊。体温38.5℃，呼吸56次／分，心率160次／分，惊厥状态中，前囟膨隆，双肺有密集细湿啰音，肝肋下1.5cm，末梢血：白细胞4.4×10⁹／L，血钙2mmol／L。脑脊液检查除颅压高外无其他异常。此时，首先应采取的治疗是（）

A.快速降温

B.静点葡萄糖酸钙

C.应用广谱抗生素

D.镇静、止痉

E.用洋地黄类制剂

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第9题

患儿，9岁，因发热咳嗽6天入院。入院查体：神清，精神可，三凹征阴性，双肺听诊呼吸音粗，未及干湿啰音，临床初步诊断肺炎支原体肺炎，关于本病的描述下列哪项是正确的（)。

A.喘憋为突出表现

B.常见猩红热样或荨麻疹样皮疹

C.全身中毒症状明显，重者意识障碍甚至休克

D.刺激性咳嗽为突出表现

E.体温一般为持续性高热

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第10题

患儿女，6个月。发热、咳嗽、喘憋2天。体检：T37．8℃，R66次／分，心率150次／分，呼气性呼吸困难明显，两肺满布喘鸣音。为缓解呼吸困难，治疗时可用（）

A.氨茶碱

B.肾上腺素

C.复方氯丙嗪

D.肾上腺糖皮质激素

E.脂凝乳雾化吸入

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