题目内容
(请给出正确答案)
[主观题]
评分小于或等于3分,有发生导管滑脱的可能,但风险较低,主要的护理措施有()
A.明确标识并挂防管道滑脱标识
B.妥善固定、保持引流通畅
C.加强宣教等常规预防导管滑脱的护理措施
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A.明确标识并挂防管道滑脱标识
B.妥善固定、保持引流通畅
C.加强宣教等常规预防导管滑脱的护理措施
A.强导管护理,妥善固定牢固
B.持引流通畅,加强巡视
C.现导管滑脱,应立即回纳脱出导管
D.即报告医生,积极采取补救措施,保证患者安全
A.如导尿管滑脱,立即检查尿道有无出血损伤,并立即通知医生
B.如脑室、腰大池引流管滑脱,应将头部一段导管夹闭,用无菌敷料包裹,通知医生
C.如颈部引流管滑脱,应评估是部分还是全部滑脱。如部分滑脱应立即用无菌纱布覆盖,观察局部渗血渗液
D.如导尿管滑脱,立即消毒重新插管