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[多选题]
中央导管相关血流感染的预防和控制措施（)。
A.应严格掌握中央导管留置指征
B.每日评估留置导管的必要性，尽早拔除导管。
C.采取最大无菌屏障
D.置管部位宜选择股静脉
E.定期更换导管
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A.应严格掌握中央导管留置指征
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C.采取最大无菌屏障
D.置管部位宜选择股静脉
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B.落实最大无菌屏障
C.首选 0.5%~2%氯已定-乙醇消毒剂进行穿刺部位皮肤消毒
D.每日评估留置中央静脉导管(CVC)的必要性,尽早拔除导管
A.医务人员应当接受关于血管内导管的正确置管、维护和导管相关血流感染预防与控制措施的培训和教育，熟练掌握相关操作规程
B.有条件的医疗机构应当建立静脉置管专业护士队伍，提高对静脉置管患者的专业护理质量
C.医务人员不需评估患者发生导管相关血流感染的危险因素，直接实施预防和控制导管相关血流感染的工作措施
D.医疗机构应当逐步开展导管相关血流感染的目标性监测，持续改进，有效降低感染率
A、血液透析患者应避免选择锁骨下静脉置入导管
B、静脉输液治疗>7天时应使用中心静脉导管
C、成人非隧道式中心静脉置管时应首选颈内静脉
D、一般短期外周套管针可维持14天左右
E、留置导管期间常规使用全身抗菌药物
A.输注脂肪乳后的12小时内或者停止输液后，应当及时更换输液管路。
B.怀疑患者发生导管相关感染，或者患者出现静脉炎、导管故障时，应当及时拔除导管
C.定期更换导管可预防CLABSI
D.医务人员应当每周对保留导管的必要性进行评估
A.避免反复多次穿刺,以免形成血肿。
B.短期留置导管者每周更换纱布2次,或一周更换一次透明敷料。
C.对于长期置管的患者,若在严格无菌操作情况下,仍多次发生导管相关感染,可采用预防性抗微生物药物溶液封管。
D、患者有发热时应根据临床表现判断是否有导管源性感染,在排除其他部位的感染证据或发热为非感染性因素所致后再考虑拔管并做细菌培养。
E、深静脉穿刺置管常见的并发症有出血与血肿、感染、血管损伤、血气胸、血栓与栓塞,导管放置期间应严密观察,一旦发现可疑征象,及时通知医生处理。
A.插入导管过程中应使用最大限度的消毒隔离防护屏障
B.置管前采用消毒剂(含有效碘5000mg/L的碘伏、氯己定酊剂、2%碘酊与75%乙醇或氯己定及其葡萄糖盐酸混合液)进行皮肤消毒
C.成人中心静脉置管时应首选颈静脉，尽量避免使用股静脉
D.置管过程中手套污染或破损应当立即更换
