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[主观题]

患儿男,6个月。发热3天,前囟隆起1天。血白细胞18×109/L,中性粒细胞0.85。脑脊液白细胞数1000×106

/L,中性粒细胞比例65%,淋巴细胞比例35%,蛋白1.0g/L,糖1.8mmol/L,氯化物115mmol/L。最可能诊断为()

A.细菌性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.隐球菌性脑膜炎

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第1题
患儿5个月,发热呕吐2天,抽搐2次入院。查体:体温39℃,嗜睡,前囟饱满,颈项强直。腰穿脑脊液微浑,白细胞数2000×106/L,多核为主,蛋白(+++),糖1.67mmol/L,大剂量的青霉素治疗5天,热退,10天,脑脊液好转,但又复高热,抽搐,神智欠清,前囟隆起
患儿5个月,发热呕吐2天,抽搐2次入院。查体:体温39℃,嗜睡,前囟饱满,颈项强直。腰穿脑脊液微浑,白细胞数2000×106/L,多核为主,蛋白(),糖1.67mmol/L,大剂量的青霉素治疗5天,热退,10天,脑脊液好转,但又复高热,抽搐,神智欠清,前囟隆起

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第2题
7个月的婴儿,WBC10X109/L,中性粒细胞40%,淋巴细胞60%,结论是: ()

A.白细胞数高,中性粒细胞和淋巴细胞比例正常

B.白细胞数高,中性粒细胞比例低,淋巴细胞比例高

C.白细胞数正常,中性粒细胞比例低,淋巴细胞高

D.白细胞数、中性粒细胞和淋巴细胞比例均正常

E.白细胞数低,中性粒细胞和淋巴细胞比例正常

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第3题
患儿女,3个月。主因发热2天,抽搐1天就院,入院时体温39.3℃,出现抽搐并伴有喷射性呕吐,体检:前囟饱满,双侧瞳孔反射不对称。脑膜刺激征阳性。实验室检查:白细胞2000×106/L,中性粒细胞为主,该患儿最可能的诊断是()

A.高热惊厥

B.电解质紊乱

C.低钙惊厥

D.癫痫发作

E.化脓性脑膜炎

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第4题
患儿10个月,因高热、呕吐3天,惊厥发作2次入院。查体:前囟隆起,颈抵抗阳性。脑脊液外观微浑,白细胞数1300×10/L,分叶70%,蛋白(),糖0.95mmol/L。最可能的诊断是 ()

A.病毒性脑炎

B.结核性脑膜炎

C.中毒性脑病

D.隐球菌性脑膜炎

E.化脓性脑膜炎

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第5题
小儿末梢血白细胞分类方面,中性粒细胞和淋巴细胞比例的两个交叉的发生时间是A.4~6 d和4~6岁B.4~6

小儿末梢血白细胞分类方面,中性粒细胞和淋巴细胞比例的两个交叉的发生时间是

A.4~6 d和4~6岁

B.4~6 d和4~6个月

C.4~6周和4~6个月

D.4~6周和4~6岁

E.4~6个月和4~6岁

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第6题
患儿男,5岁。发热4天就诊,白细胞计数 23.2×10^9/L,中性粒细胞占80%,伴核左移,可见明显毒性颗粒、核固缩。增多的中性粒细胞主要反映下列哪个池中的细胞数量()。

A.分裂池

B.成熟池

C.贮备池

D.循环池

E.边缘池

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第7题
患者男性,17岁,中耳炎1年,3天前感冒,出现发热T38℃,继而出现剧烈头痛、呕吐、抽搐和意识障碍,送到医院查血白细胞13×109/L,颈项强直,并抽取脑脊液检查,医生诊断化脓性脑膜炎。其典型的化脓性脑脊液变化是()

A.白细胞数增高,蛋白增高,外观浑浊

B.白细胞数增高,蛋白降低,外观浑浊

C.白细胞数增高,糖下降,外观浑浊

D.白细胞数下降,蛋白升高,外观脓性

E.白细胞数增高,蛋白升高,外观清亮

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第8题
患儿女,2岁。流涕伴发热1天,发热38.5℃左右,今起出疹,由面颊迅速扩展到躯干四肢。T37.8℃,P112次/分,R50次/分。皮疹为红色斑丘疹,颜面、四肢皮疹较稀疏,背部皮疹较密集,有部分融合。咽充血,扁桃体稍大,充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小,有压痛,活动。心肺腹无特殊。四肢,关节无异常,神经反射正常。查血常规大多数提示()

A.白细胞减少,淋巴细胞相对增高

B.白细胞增多,伴核左移

C.白细胞数降低,淋巴细胞可减少或增高,可有异型淋巴细胞和浆细胞

D.白细胞增多,伴核右移

E.白细胞增多,中性粒细胞比例增高

F.白细胞正常,中性粒细胞比例增高

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第9题
典型的化脓性脑膜炎脑脊液改变是()

A.白细胞数增高

B.蛋白增高

C.糖下降

D.中性粒细胞下降

E.氯化物升高

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第10题
患儿,女,3个月。主因发热2天,抽搐1天就院,入院时体温39.3℃,出现抽搐并伴有喷射性呕吐,休检:前囟饱满,双侧瞳孔反射不对称。脑膜刺激征阳性。实验室检查:白细胞2000×106/L,中性粒细胞为主,该患儿最可能的诊断是()

A.高热惊厥

B.电解质紊乱

C.低钙惊厥

D.癫痫发作

E.化脓性脑膜炎

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