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[单选题]

男，35岁，发热、皮肤淤斑5天入院。查体：贫血貌，牙龈明显增生，胸骨压痛阳性。Hb68g/L，WBC38×10/L，血小板20×10/L.骨髓检查：原始细胞75%，POX染色弱阳性，PAS弥漫淡染，非特异性酯酶阳性，NaF后转为阴性，血、尿溶菌酶增高、最可能的诊断是（）

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性粒细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.慢性粒细胞白血病

E.急性巨核细胞白血病

答案

C、急性单核细胞白血病

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更多“男，35岁，发热、皮肤淤斑5天入院。查体：贫血貌，牙龈明显增…”相关的问题

第1题

男，35岁，发热、皮肤瘀斑5天入院。查体：贫血貌，牙龈明显增生，胸骨压痛阳性。Hb68g/L，WBC38×l

09/L，血小板20×109/L，骨髓检查：原始细胞75%，POX染色弱阳性，PAS弥漫淡染，非特异性酯酶阳性，NaF后转为阴性，血、尿溶菌酶增高。最可能的诊断是（）

A．急性粒细胞性白血病

B．急性淋巴细胞性白血病

C．急性单核细胞性白血病

D．慢性粒细胞性白血病

E．急性巨核细胞性白血病

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第2题

患者男，35岁。3个月来发热，乏力，盗汗，食欲不振。查体：体重减轻，一般状况尚可。实验室检查：痰结核分枝杆菌阳性，初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验。92.PPD试验结果阳性的判定标准为皮肤硬结直径达（）

A.≤4mm

B.5~9mm

C.10~19mm

D.≥20mm

E.≥25mm

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第3题

患者男,35岁。3个月来发热,乏力,盗汗,食欲减退。查体:体重减轻,一般状况尚可。实验室检查:痰结核分枝杆菌阳性,初步诊断为肺结核收入院。医嘱行 PPD试验。117.PPD试验结果阳性的判定标准为皮肤硬结直径达（）

A.≤4mm

B.5~9mm

C.10~19mm

D.≥20mm

E.≥25mm

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第4题

男，35岁。特续高热、恶心、呕吐、食欲不振伴腹泻5天入院。查体：皮肤、巩膜轻度黄染，胸部可见数枚淡红色斑丘疹，脾脏肋下可触及。实验室检查：血WBC 3.2×109/L，PIt100×109/L。ALT 14OU/L，TBi145umol/L。肥达反应/O1:32。该疾病的特征性病理变化是（）

A.全身单核巨噬细胞系统增生

B.肠黏膜淤血水肿

C.嗜酸性脓肿

D.中性粒细胞微润

E.干酪样坏死性肉芽肿

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第5题

患者30岁。11月中旬发病，发热，全身痛，尿少，入院时发病5天，查体可见面部充血，结膜出血，皮下可见淤点、淤斑，经化验检查。最后确诊为肾综合征出血热。其出血原因中哪项错误（）

A.血管损伤

B.血小板减少

C.肝素物质增多

D.IC早期

E.以上都不是

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第6题

患者男,35岁。不明原因发热1月。查体:贫血貌,淋巴结肿大,脾肋下3cm,全身散在出血点。血象:血红蛋白60g／L,白细胞7.2×109／L,血小板28×109／L。怀疑白血病收入院治疗该患者皮肤出血点的特征是（)

A.直径3mm~5mm

B.压之不褪色

C.稍高出皮面

D.表面光亮

E.周围有辐射小血管网

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第7题

患者男，72岁，因“咽痛3周，发热伴出血倾向1周”来诊。患者3周前无明显诱因出现咽痛，服感冒药（具体不详）后稍好转，1周前又加重，体温达39℃，伴鼻出血（量不多）和皮肤出血点，咳嗽，痰中带血丝。查体：T37.8℃，BP120/80mmHg；贫血貌，皮肤散在出血点和淤斑；咽充血，扁桃体Ⅰ度肿大；胸骨有轻压痛，肝、脾未触及。患者入院后应首先进行的检查有（）

A．血常规

B．凝血功能

C．过敏原检查

D．痰培养

E．胸部X线片

F．颅脑CT

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第8题

男，36岁。5天前发热、咽痛，抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ°肿大，下肢少许淤斑。白细胞16.6×109/L，原始细胞60%，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。体检中应特别注意的体征是（）

A.睑结膜苍白

B.胸骨压痛

C.心脏杂音

D.皮肤出血点

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第9题

男．35岁，农民。发热5天，入院体温持续在39℃以上，伴寒战、全身乏力，明显头痛。近2天出现腹泻，每日3—5次，水样便。既往体健。查体：T39.4℃．P104次／分，R22次／分，BP135/80mm-Hg结膜充血，巩膜轻度黄染，咽红，腹股沟淋巴结轻度肿大，有压痛，质软，心肺未见异常，腹软．压痛及反跳痛（一），肝肋下压痛明显，有触痛，脾肋下未触及，腓肠肌压痛明显，双侧Babinski（一）。实验室检查：血WBC10.5×l09/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20，ALT210U/L，TBil40mol/L.尿蛋白（+）。该患者最可能的诊断是（）

A.败血症

B.伤寒

C.钩端螺旋体病

D.病毒性肝炎急性黄疸型

E.肾综合征出血热

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第10题

男性，12岁，学生。三天前出现头痛、发热入院。查体：T39.5℃，皮肤有淤点和淤斑等症状，并且伴有颈项强直和意识障碍，克氏征和布氏征均为阳性。实验室检查：血液中白细胞总数达到11.6×109个/L，脑脊液呈化脓性改变。该患者可诊断为：（）

A.流行性脑脊髓膜炎

B.病毒性脑膜炎

C.结核性脑膜炎

D.化脓性脑膜炎