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[单选题]

患者,男,18岁。因反复发作腰背痛4个月,加重1月伴晨僵,来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体,骶髂关节压痛阳性,腰椎活动度检查Schober试验阴性,枕墙距为0,胸廓活动度可。为明确诊断,应进一步完善哪项检查()

A.风湿抗体

B.血沉

C.免疫球蛋白

D.骶髂关节磁共振

E.C反应蛋白

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第1题
男性,16岁,腰骶部酸痛7年,加重2年,久卧床后疼痛加重,晨起翻身困难,起床活动后可缓解。病程中无发
热、咳嗽、消瘦。家族中男性成员有数人患有同样症状疾病。该患者的体格检查重点应为A、颈椎活动度、肩关节活动度、膝关节活动度、叩顶试验、臂丛牵拉试验、颈顶部拔伸试验

B、腰椎活动度、髋关节活动度、骶髂关节压迫试验、床边试验、“4”字征、Schober试验、腰大肌紧张试验、骶髂关节压痛检查

C、肩关节活动度、肘关节活动度、踝关节活动度、指间关节形态及活动度、膝关节形态及活动度、全身淋巴结检查

D、直腿抬高及加强试验、仰卧挺腹试验、腹壁反射、提睾反射、髂胫束紧张试验、下肢病理征检查

E、C+D

该患者辅助检查最好采用下列哪项组合A、骶髂关节X线摄片或CT扫描+血尿酸+AKP+GOT+GPT+HIV

B、腰椎CT或MRI+肝肾功和电解质

C、腰椎斜位X线摄片+血常规+ESR+AKP+CRP

D、双下肢肌电图+腰椎正侧位X线摄片+血常规+脑脊液常规

E、腰椎正侧位、骶髂关节X线摄片或CT扫描+血常规+ESR+ASO+RF+CRP+HLAB-27

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第2题
专业体格查体中“4”字征是为了检查()

A.扩胸度

B.骶髂关节

C.腰椎活动度

D.颈椎活动度

E.外周关节

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第3题
某男性患者,20岁,主诉腰背部疼痛半年,两侧骶髂关节交替性疼痛3个月,伴左侧膝、踝关节肿痛,血沉增快,CRP升高。

4、该患者可能的诊断为()

A、强直性脊柱炎

B、类风湿性关节炎

C、痛风

D、系统性红斑狼疮

E、骨性关节炎

5、为明确诊断,建议行以下检查,但应除外()

A、骨盆,双膝关节正侧位片

B、骶髂关节CT

C、类风湿因子

D、血尿酸

E、HLA-B27

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第4题
骶髂关节错缝哪项不正确()

A.好发于青壮年,女性多见

B.未及时治疗或反复发作易造成关节粘连或不稳

C.出现类似坐骨神经痛症状

D.骶髂关节分离试验阳性

E.诊断的依据是x线的异常表现

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第5题
某患者,男,43岁。腰痛伴左下肢放射性疼痛,活动不利2天。自述2天前搬抬重物时突然出现腰痛,次日即向
左下肢放射至左小腿外侧。查体:脊柱向左侧弯,腰4、5椎旁左侧压痛明显,叩击痛阳性,左侧直腿抬高试验及加强试验阳性。应考虑为()

A.慢性腰肌劳损

B.骶髂关节损伤

C.第三腰椎横突综合征

D.腰椎椎管狭窄症

E.腰椎问盘突出症

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第6题
对强直性脊柱炎诊断最有意义的是()
A、 HLA.

B、27阳性

B、骶髂关节X线对称骶髂关节炎Ⅱ级以上

C、“4”字征阳性

D、腰背痛

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第7题
骶髂扭拧活动的意义在于:()。

A.骶髂关节是骨盆髂骨与骶骨的连接

B.骶髂关节运动影响骨盆活动能力

C.扭拧动作由双边的骶髂关节共同完成

D.骶髂关节不能运动

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第8题
骶髂关节是骶骨与髋骨的耳状面构成,属平面关节,微动。以下描述正确的是:()。

A.骶髂活动主要表现在左右两边胯的扭拧相反运动

B.骶髂关节活动很痛,不能活动

C.躺床板上,骶髂关节不易放平

D.俯卧床板上,骶髂关节部不易放平

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第9题
某患者,男,40岁,体力劳动者。左侧腰痛3年,呈弥散性,有时向左大腿后侧扩散,但不超过膝部,弯腰疼痛,
晨起时腰痛不见。查体:左侧第3腰椎横突出有局限性压痛,并可触及条索状硬结,直腿抬高试验阳性,但加强试验阴性。X线片见左侧第3腰椎横突过长。该患者最可能的诊断为()

A.慢性腰肌劳损

B.骶髂关节损伤

C.第三腰椎横突综合征

D.梨状肌综合征

E.腰椎间盘突出症

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第10题
对AS诊断最有意义的是:()

A.L

B.27阳性

C.腰背痛

D."4"字征阳性

E.对称骶髂关节炎Ⅱ级以上

F.血沉增高

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