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[单选题]

病人女性,56岁,体重52kg,以“颅脑外伤”入院,急诊行“颅内血肿清除,去骨瓣减压术”后转入ICU,处于昏迷状,暂无自主呼吸。护士为该病人实施机械通气支持。设置潮气量为()

A.150ml

B.200ml

C.250ml

D.450ml

E.650ml

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第1题
急性颅脑损伤的手术原则是()

A.清除血肿,降低颅内压,防止脑疝

B.开放性颅脑损伤应彻底清创,并转变成闭合性损伤

C.清创在72小时内进行

D.有脑疝者应尽快手术

E.严重的脑挫裂伤可行去骨瓣减压

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第2题
患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。浅昏迷。CT提示颅内血肿,脑挫裂伤。在全麻下行颅内血肿清除术。患者术后返回病房,正确的体位是()

A.侧卧位

B.去枕仰卧位,头偏向一侧

C.中凹卧位

D.头低足高位

E.头高足低位

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第3题
标准外伤大骨瓣开颅术的适应证不包括:()

A.术前形成脑疝

B.清除血肿以后颅内高压缓解不满意

C.颅内血肿

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第4题
血栓评估时机()

A.新入科病人8小时内

B.急诊入院手术后

C.病情变化时(检验、检查异常时)

D.术后、转入、ICU

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第5题
颅脑外伤后3小时,昏迷,颅压高,行开颅减压术,ASA分级为()

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

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第6题
急性外伤性颅内血肿,右侧瞳孔已散大,抢救过程中应首先()

A.颅脑CT平扫,明确血肿部位

B.20%甘露醇250ml,快速滴注

C.钻孔探查,寻找血肿

D.急诊行右颞肌下减压

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第7题
病人男性,21岁,车祸头部外伤,昏迷30分钟后清醒,查体神志清楚,右颞头皮血肿,神经系统检查无阳性发现。入院观察,5小时后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散,左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是()

A.脑挫伤

B.脑内血肿

C.脑水肿

D.急性硬脑膜下积液

E.急性硬脑膜外血肿

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第8题
高血压脑出血外科手术治疗的总体原则有:()。
A.大量血肿压迫并伴有严重颅内高压甚至脑疝的患者应进行血肿清除手术以挽救生命;

B.对颅内高压严重,清除血肿后颅压下降不满意的幕上脑出血患者,可进行去骨瓣或者去大骨瓣减压术以挽救生命;

C. 伴有神经功能进行性恶化或脑干受压和(或)脑室梗阻致脑积水的小脑出血患者应尽快进行血肿清除手术;

D. 对于伴有颅内高压的脑积水患者,可行脑室引流以降低颅内压;

E. 颅内置管或穿刺术对病因未明确的脑出血患者手术前应行血管相关检查(CTA/MRA/DSA)排除血管病变,规避和降低术中出血风险,并在立体定向技术或影像引导下进行;

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第9题
颅脑手术术后第2日,患者意识清后又逐渐嗜睡,反应迟钝,继而昏迷,最可能发生了什么并发症()?

A.颅内积液

B.脑脊液漏

C.颅内压墙高

D.颅内感染

E.颅内出血

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第10题
受伤后一天内发病,表现为“昏迷-清醒-昏迷”的颅脑损伤类型是()。

A.脑震荡

B.硬脑膜外血肿

C.颅内血肿

D.脑挫裂伤

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