题目内容
（请给出正确答案）
A.医师将左手掌平放于患者左肋下部
B.以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处
C.患者在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到下压的拇指，引起疼痛，此为胆囊触痛
D.如因剧烈疼痛而致吸气中止，称Myrphy征阳性
E.如因剧烈疼痛而致呼气中止，称Murphy征阳性
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A.以左手掌平放于患者右肋下部
B.以左手掌平放于患者左肋下部
C.以拇指指腹压于右肋下胆囊处
D.在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，引起疼痛，此为胆囊触痛
E.如因剧烈疼痛而致吸气中止，称Murphy征阳性
A.MRI
B.尿常规
C.血脂肪酶
D.血淀粉酶
E.X线钡餐检查
A.右上腹压痛明显
B.Murphy征阳性
C.行Murphy征检查时嘱患者呼气屏气
D.腹部检查时，检查者站在患者右侧
E.腹部触诊前检查者注意手温，防止因手凉引起患者腹肌紧张
A.墨菲(Murphy)征阳性
B.常伴发热，但寒战少见
C.多数病人有明显黄疸
D.有时可触及肿大而触疼的胆囊
E.右上腹持续性疼痛，阵发性加剧
女性，50岁，阵发性右上腹痛1天。
患者1天前进油腻食物后，出现右上腹部疼痛，阵发加剧，疼痛向右肩背部放射。继而出现发热，伴恶心、呕吐胃内容物。无呕血、黑便。发病以来，大、小便正常。既往体健，否认心、肝、肾病史，无药物过敏史。
查体：T38.8℃，P110次/分，R24次/分，BP110/60mmHg，急性面容，结膜无苍白，巩膜无黄染。心肺未见异常，腹稍胀，未见胃肠型和蠕动波。右上腹部压痛、轻度反跳痛和肌紧张，Murphy征()。腹部叩诊鼓音，无移动性浊音，肠鸣音正常。
辅助检查：Hb130g/L，WBC13×10g/L。B超显示：胆囊增大，壁增厚，腔内可见多个强回声光团伴声影。肝、胰、脾、肾未见异常。
要求：(1)请做出临床诊断。并简要叙述主要的护理措施。
(2)本病例需要与哪些疾病鉴别？
(3)本病例主要治疗措施有哪些？
请分析：
(1)该病的处理原则是什么？
(2)应采取哪些针对性护理措施？
(3)你希望通过护理达到何种预期目标？
A.严格掌握应用指征
B.尽早实施经验性治疗
C.正确解读临床微生物检查结果
D.结合药物PK/PD特点选择合适的抗菌药物
E.规范预防用药
