护理文书是()
A.医疗文件的重要组成部分
B.护士记录患者住院期间生命体征
C.病情观察及各项护理活动等的客观资料
D.具有法律效力
E.应严肃认真,妥善保管
A.医疗文件的重要组成部分
B.护士记录患者住院期间生命体征
C.病情观察及各项护理活动等的客观资料
D.具有法律效力
E.应严肃认真,妥善保管
A.患者科别、姓名、年龄、性别、床号、住院病历号、入院日期、诊断、记录日期
B.页码、出入液量、体温、脉搏、呼吸、血压等病情观察、护理措施和效果、护士签名
C.护理记录应与医生的记录互为补充,突出描述生命体征、出入量、体位、管道护理、皮肤护理、病情变化及护理措施等指标或客观描述,保持一致性
D.记录频次可不视病情需要而定。当患者擅自离院、拒绝治疗护理等情况应真实记录
A.是医疗护理文件的重要组成部分应纳入住院病历档案管理
B.具有法律效应
C.它是责任护士对患者身心整体护理的全部记录和总结
D.是临床教学、科研工作不可缺少的重要资料
E.是衡量医院护理质量的重要标志
A.安排专人24h护理
B.观察病情及生命体征变化
C.制定护理计划,严格执行各项诊治及护理措施
D.及时准确填写特别护理记录
E.做好基础护理,严防并发症,满足患者身心需要
A.患者护理记录应当根据相应专科的护理特点书写
B.记录时间应当具体到分钟
C.护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程进行客观记录
D.未进行心电监测的患者可以不用书写护理记录
A.在整个住院期间健康状况及护理过程的全面记录
B.在入院时护理过程的全面记录
C.在住院时护理记录
D.在整个住院期间健康状况及医疗过程的全面记录
E.在整个住院期间健康状况及护理过程的主观记录