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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

（)是胆总管扩张的胆囊结石合并胆总管结石首选治疗方法。

A.腹腔镜胆囊切除术联合腹腔镜胆总管探查术(LC+LCBDE)

B.腹腔镜下胆总管探查手术(LCBDE)

C.腹腔镜胆囊切除术联合内镜下乳头括约肌切开术(LC+ERCP/S)

D.肝外胆管联合高位胆管切开取石法

E.传统手术治疗

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第1题

患者女,48岁。因胆囊结石住院，B超检查发现胆囊内充满小结石。血胆红素160umol/L，尿胆红素强阳性，选择手术方式应为（）

A.胆囊造瘘术

B.胆囊切除术

C.胆囊切除十胆总管切开探查术

D.胆囊造瘘十胆总管切开探查术

E.腹腔镜胆囊切除术

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第2题

患者，女，50岁，发作性右上腹痛伴间断皮肤巩膜黄染半年。再次发作后入院，B超检查示胆囊内多发米粒大小结石。血清胆红素正常。手术方式最恰当的是（）

A.胆囊造瘘术

B.胆囊造瘘、胆总管探查术

C.胆囊切除、胆总管探查术

D.腹腔镜胆囊切除术

E.胆囊切除术

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第3题

胆囊切除术中，不适合进行胆总管探查指征的是：（)。

A.胆总管有扩张

B.胆囊水肿

C.术中胆道造影提示胆管结石

D.曾有梗阻性黄疸史

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第4题

女，50岁。间歇性右上腹痛伴皮肤巩膜黄染半年，再次发作2天。查体：T36.5℃，P80次1分，R18次/分，BP120/80mmHg，皮肤巩膜明显黄染，未见肝掌、蜘蛛痣。右上腹压痛，无明显肌紧张和反跳痛。B超检查示胆囊内多发泥沙样结石，胆总管略扩张。最恰当的手术方式是（）

A.胆肠吻合术

B.胆囊切除、胆总管探查术

C.胆囊造瘘、胆总管探查术

D.胆囊造瘘术

E.腹腔镜胆囊切除术

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第5题

胆囊切除手术中，不是胆总管探查指征的是（）

A.胆总管有扩张

B.曾有梗阻性黄痘史

C.胆囊水肿

D.术中胆管造影示胆管结石

E.胆总管触到结石

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第6题

胆囊结石行胆囊切除时，哪些情况下需同时行胆总管探查术（）

A.有胰腺炎病史

B.行胆管穿刺抽出脓性、血性胆汁

C.有梗阻性黄疸病史

D.胆总管扩张，直径＞1cm

E.术中胆道造影证实胆总管有结石

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第7题

胆囊结石病人行胆总管探查术的指征是（）

A.术中扪到胆总管内结石

B.有梗阻性黄疸病史

C.术中发现胆总管扩张

D.术中穿出脓性胆汁

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第8题

结石性胆囊炎术中发现胆管内有多发绿豆大小的结石，医治宜用（）

A.胆囊造口术

B.胆囊切除术

C.胆总管T管引流术

D.括约肌切开术；

E.胆囊切除.胆总管探查T管引流术。

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第9题

胆囊结石患者行胆囊切除时，应同时行胆总管探查术的情况是（）

A.胆总管扩张直径超过0.5cm

B.胆囊结石直径≥2~3cm

C.伴有梗阻性黄疸

D.伴有1cm以上的胆囊息肉

E.充满型胆囊结石

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第10题

腹腔镜下胆总管切开取石T管引流术的适应症（）

A.术前或术中造影明确的胆总管结石

B.无胆管狭窄的原发性肝内胆管结石

C.胆总管直径＞1.0cm

D.胆总管结石＜1.5cm

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