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[主观题]

(96~98题共用题干)患者男,36岁,三年来出现劳累后胸闷头晕,一小时前因胸闷自服硝酸甘油后感头晕加

(96~98题共用题干)

患者男,36岁,三年来出现劳累后胸闷头晕,一小时前因胸闷自服硝酸甘油后感头晕加重,并出现短暂黑曚而来院,既往无高血压,无烟酒史,其父有类似病史,查体:120/70. HR 68,双肺(-),心界不大,心律整,胸骨左缘第3-4肋间可闻3/6级收缩期吹风样杂音,A2减弱.

最可能的诊断是:

A、肥厚性心肌病

B、扩张性心肌病

C、先天性心脏病

D、缺血性心脏病

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第1题
男性,70岁,3个月前出现活动后胸闷伴头晕,曾晕厥一次,近一周来上一层楼即感心前区疼痛,2小时前因再次感胸痛伴短暂晕厥来院,既往糖尿病史12年,吸烟35年。入院查体,P82次/分,BP100/85mmhg,神清,经静脉无怒张,双肺(一),心尖搏动呈抬举状,心界向左下扩大,心律整,S1低钝,胸骨右缘第二肋间可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,粗糙,呈喷射状,向颈部放散,A2导致患者出现上述临床表现最可能的心脏疾病

A.肥厚型梗阻性心肌病

B.主动脉瓣狭窄

C.不稳定性心绞痛

D.病态窦房结综合征 本题为单选题,求解答,谢谢!

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第2题
(93‐95 题共用题干)男性,56 岁。3 年来进行性加重劳累后心悸、气短,多次出现夜间睡眠中呼吸困难,需
坐起后缓解。半年来感腹胀、食欲下降、尿少、下肢水肿。既往无高血压、糖尿病、高血脂症。查体:P88 次/分,BP130/70mmHg,半卧位,颈静脉怒张,双肺底可闻及湿啰音,心前区搏动弥散,心界向两侧扩大,心率110 次/分,心律不整,心音强弱不等,P2>A2,心尖部可闻及3/6 级收缩期吹风样杂音,肝肋下2.0cm,肝颈静脉反流征(),下肢水肿()。

93.该患者最可能的诊断是:

A.扩张型心肌病

B.心瓣膜病

C.心包积液

D.冠状动脉性心脏病

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第3题
女,36岁,劳累后心悸、气促12年,近年来常有心绞痛,偶有晕厥。检查:心界向左下扩大,胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤并可闻及3/6级喷射性收缩期杂音,胸骨左缘第3肋间可闻及叹气样舒张期杂音,血压100/70mmHg,两肺阴性。该病例应考虑诊断为()

A.风湿性心瓣膜病,主动脉瓣狭窄伴关闭不全

B.冠心病合并乳头肌功能不全

C.梅毒性心脏病,主动脉瓣关闭不全

D.先天性心脏病,主动脉缩窄

E.特发性主动脉瓣下狭窄

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第4题
男患,53岁。反复头晕,头迷5年,胸闷,活动后气短2个月。来诊时BP170/100mmHg,P96次/分,双肺底细小湿罗音,主动脉瓣听诊区2/6级收缩期杂音,心电图示SR,Ptfv=-0.04mmS,LVH.最可能的诊断的是()

A.缺血性心肌病型冠心病

B.扩张型心肌病全心衰竭

C.高血压心脏病左心衰竭

D.风湿性心脏病左心衰竭

E.肥厚型心肌病肺部感染

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第5题
男患,53岁。反复头晕,头迷5年,胸闷,活动后气短2个月。来诊时BP170/100mmHg,P96次/分,双肺底男患,53岁。反复头晕,头迷5年,胸闷,活动后气短2个月。来诊时BP170/100mmHg,P96次/分,双肺底细小湿罗音,主动脉瓣听诊区2/6级收缩期杂音,心电图示SR,Ptfv=-0.04mmS,LVH、最可能的诊断的是:

A.缺血性心肌病型冠心病

B.扩张型心肌病全心衰竭

C.高血压心脏病左心衰竭

D.风湿性心脏病左心衰竭

E.肥厚型心肌病肺部感染

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第6题
男性,30岁,因晕厥就诊,查体胸骨左缘第3、4肋间有收缩期喷射性杂音,超声心动图示室间隔与左心室后壁增厚,其比值>1.3,最可能的诊断是()。

A.肥厚型心肌病

B.房间隔缺损

C.高血压性心脏病

D.主动脉瓣狭窄

E.室间隔缺损

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第7题
男,32岁,体检发现胸骨左缘第3,4肋间有收缩期喷射性3/6级杂音,在作拼气动作后杂音增强,下蹲后杂音减弱,其诊断应是()

A.主动脉瓣狭窄

B.肥厚性心肌病

C.室壁瘤

D.室间隔缺损

E.相对性三尖瓣关闭不全

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第8题
男,27岁,劳动时常有胸闷、气短等症状,有时突然站起时会发生眩晕,甚至神志丧失,查体:胸骨
左缘第3~4肋间闻及Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音,超声心动图示室间隔肥厚,应考虑为()。

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心绞痛

B.急性心肌梗塞

C.主动脉瓣狭窄

D.肥厚型梗阻型心肌病

E.高血压心脏病

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第9题
动脉导管未闭患儿心脏听诊可出现()

A、胸骨左缘第2-3肋间全收缩期杂音

B、胸骨左缘第3-4肋间喷射性杂音

C、胸骨左缘第2-4肋间吹风样杂音

D、胸骨左缘第2-3肋间连续性机器样杂音

E、胸骨左缘第2-3肋间收缩性杂音

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