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[单选题]

李某,女,25岁,以突然畏寒、高热,伴恶心、呕吐就诊。体检:右下肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,体温39.8°C,脉搏122次/分,呼吸28次/分,血压60/40mmHg,血常规白细胞增高,中性0.9,诊断为休克性肺炎首先应采取的措施是()

A.补充血容量

B.选用氨基糖苷类抗生素

C.尽早使用退热药

D.尽早进行胃镜检查

E.进行体位引流

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第1题
闻先生,30岁,以突然畏寒、高热(T40℃)伴恶心、呕吐就诊。急诊时体检:T40℃,P120C次/分,R26次/分,Bp60/40mHg,右下肺呼吸音低,闻及湿罗音。血白细胞总数2×1010/L,中性0.9。该病人应诊断为

A.肺炎球菌肺炎

B. 中毒性肺炎

C. 自发性气胸

D. 肺脓肿

E. 急性胃肠炎

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第2题
患者,男性,48岁,拔牙术后,突然畏寒高热,体温39℃左右,伴右侧胸痛、咳嗽,少量黏痰,10天后转脓性,痰
量增至200ml/d。体检右下肺叩诊浊音,听诊可闻支气管呼吸音及湿啰音。诊断最可能是

A、肺炎链球菌肺炎

B、肺脓肿

C、肺炎支原体肺炎

D、干酪性肺炎

E、肺癌伴感染

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第3题
患者,女性,因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检:体温40℃,右下肺闻及湿啰音。血白细胞计数12.0×10^9/L。入院诊断:发热待查:肺炎。该患者的护理问题是()

A.发热待查

B.肺炎

C.体温过高

D.肺部啰音

14.患者,男性,42岁。因寒战、高热伴右下胸痛1日来院就诊。随后退热并出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:体温36.6℃,脉搏106次/分,呼吸26次/分,血压88/54mmHg,面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,闻及少量湿啰音。该患者,首要的护理问题是(C)

A.体温过高

B.气体交换受损

C.潜在并发症:感染性休克

D.疼痛:休克

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第4题
患者男,26岁,因突然寒战,高热,咳嗽1天入院。查体右下肺呼吸音减弱,可闻及湿性啰音。X线示右下肺大片阴影,临床诊断为肺炎球菌肺炎。此高热患者降温不宜采用()

A.温水擦身

B.乙醇擦浴

C.退热药

D.大血管区放置冰袋

E.多饮水

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第5题
下面描述哪项是肺炎的典型肺部体征:( )

A.呼吸音粗糙

B.可闻及湿啰音

C.可闻及固定湿啰音

D.可闻及不固定湿啰音

E.可闻及干啰音

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第6题
男,20岁,淋雨后当晚高热、寒战就诊,诉肌肉酸痛及右例胸痛,放射到右肩,呼吸时加重。查体:T39℃,右下肺语颤增强,其他可听到的体征是()

A.右下肺管样呼吸音

B.右下肺肺泡呼吸音增强

C.呼吸音延长

D.右肺闻及断续性呼吸音

E.右肺闻及哮鸣音

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第7题
患者,男,37岁。受凉后出现高热2天,体温达39~40℃,伴有头痛、寒战、咳嗽、咳血痰,恶心伴呕吐3次。查体:
急性病容,神清,皮肤和黏膜可见散在出血点,口角可见单纯性疱疹,颈有抵抗,右下肺叩浊,可闻及支气管呼吸音和湿啰音。双侧病理反射未引出。该患者最可能的疾病是

A.干酪性肺炎

B.金葡菌肺炎

C.念珠菌肺炎

D.肺炎球菌肺炎

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第8题
男性,20岁,因受凉后寒战、发热、咳嗽、咳痰伴右胸痛6天就诊。查体:体温(T)39.3℃、脉搏(P)100次/分、呼吸(R)24次/分。右下肺可闻及管状呼吸音。WBCl2.3×l09/L、中性粒细胞(N)95%。该患者最可能的诊断是()

A.干酪性肺炎

B. 肺炎球菌肺炎

C. 肺炎杆菌肺炎

D. 肺炎支原体肺炎

E. 金黄色葡萄球菌肺炎

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第9题
患儿男,2岁。突然高热、咳嗽,抗生素治疗10天无效,且咳嗽气促加重。呼吸52次/分,心率160次/分,两肺可闻及细小水泡音。右上肺叩诊稍浊,呼吸音减弱,可闻及湿啰音。胸部线片示两肺散在小片状浸润,部分融合成片,右上肺大片浓密阴影,阴影内似有液气平。应考虑是()

A.病毒性肺炎、渗出性胸膜炎

B.大叶性肺炎、脓胸

C.金黄色葡萄球菌肺炎、肺脓肿

D.革兰阴性杆菌肺炎

E.支原体肺炎

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第10题
男,45岁。受凉后畏寒、发热5天,咳嗽、咳黄脓痰,无咯血。既往有糖尿病病史。胸部X线片示右下肺大片实变阴影,入院后症状加重,伴气促,烦躁,四肢湿冷。查体:R34次/分,BP70/40mmHg,右肺呼吸音减弱,可闻及细湿罗音,心率120次/分,未闻及杂音。首先考虑的诊断是()

A.重症肺炎

B.肺真菌病

C.急性肺血栓栓塞症

D.肺结核

E.肺脓肿

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