题目内容
（请给出正确答案）
A．避免局部组织长期受压：有压疮危险的患者建立翻身卡，定时翻身。保护骨隆突出和支持身
B．避免摩擦力和剪切力的作用
C．避免局部潮湿等不良刺激
D．促进血液循环：对长期卧床患者，每日进行全范围关节运动，维持关节的活动性和肌肉紧张
E．改善机体营养状况，在病情允许下，摄入高蛋白、高热量饮食，必要时输血，血浆或人体白
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A.A.对所有入院患者行压疮风险筛查高危患者床头悬挂预防压疮警示牌
B.B.避免局部皮肤长期受压受压皮肤根据情况使用减压贴保护
C.C.建立翻身卡鼓励协助卧床患者经常变换体位每两小时翻身一次
D.D.每天定时检查皮肤情况保持皮肤清洁干燥清洁失禁患者皮肤后使用皮肤保护剂
A．年老体弱，大小便失禁，被迫体位，受压，骨隆突
B．年老体弱，大小便失禁，长期卧床，长期受压，骨隆突
C．婴幼儿，大小便失禁，长期卧床，长期受压，骨隆突
D．年老体弱，大小便失禁，长期卧床，长期受压，耳廓
A．定时翻身：体位变换是预防压疮的最有效措施
B．摆位：侧躺－身体维持在两个股骨粗隆平面与床面呈30°倾斜度，使髋骨与股骨粗隆不受压
C．摇高床头－不超过60°、持续时间愈短愈好，避免剪切力产生
D．支托：完成翻身摆位后，使用枕头、支托辅助物预防骨突处直接接触床垫
A.定时变换体位，每2小时翻身一次
B.定时按摩受压部位的皮肤
C.保持床铺平整干燥，如有分泌物浸湿，立即用香皂清洗干净皮肤，并更换床单
D.用软枕架空骨突处，避免受压
E.翻身时不能拖、拉、推，以免损伤皮肤
