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[主观题]

患者李某,因“车祸伤、意识不清2小时”入住ICU,体格检查PR126次/分,RR28次/分,SpO90%,入院后予鼻

导管中流量吸氧。1小时后患者出现呼吸困难,口唇发绀,查动脉血气分析示:PH7.35,PaO249mmHg,PaCO265mmHg,采取正确的措施是()

A.足量扩容、加快输液

B.输液以胶体溶液为主

C.持续吸入纯氧

D.呼气末正压给氧

E.予面罩高流量吸氧

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第1题
一患者车祸后2小时送至医院,诉咳嗽。胸部疼痛。查T36.5℃,P130次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,神清,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢骨折征。胸片示:右侧液气胸。拟诊为()

A.联合伤

B.混合伤

C.多发伤

D.多处伤

E.复合伤

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第2题
病人男性,42岁,以“车祸伤,右下肢胫腓骨骨折”急诊入院,入院时意识模糊,R28次/分,HR112次/分,BP80/45mmHg,T35℃,该病人可能的诊断是()

A.MO

B.S

C.脓毒症

D.感染

E.SIRS

F.呼吸衰竭

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第3题
患者李某,女,20岁,既往有“郁抑症”病史,因“服用甲胺磷2小时”入院。入院后予洗胃、导泻、碘解磷定
解毒、血液透析、机械通气等治疗,2小时后患者RR46次/分,SpO296%,呼吸机持续报警,报警内容为“Highpressure”,吸痰时可见大量泡沫痰,口腔分泌较多,此时该患者最重要的护理措施是()

A.肌内注射杜冷丁

B.静脉注射呋塞米

C.缓慢注射西地兰

D.静脉注射大剂量阿托品

E.静脉注射大剂量碘解磷定

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第4题
杨女士,32岁,身着衣物被开水烫伤致创面疼痛、口渴、胸闷1小时急诊入院。体格检查:T36.6,P120次/分,R23次/分,

A.P106/94mm

B.体重60K

C.患者烦躁不安,表情痛苦,四肢及躯干、会阴部烫伤,均有大小不等的水疱,创底红润,针刺痛明显。问题:(1)作为现场目击者,应采取哪些急救措施?(2)估算患者烫伤的面积和深度?(3)患者伤后第1个24小时补液总量是多少?

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第5题
患者男,28岁,2小时前骑摩托车时被汽车撞伤头部,当时昏迷约半小时,呕吐1次为胃内容物,醒后感头
痛,恶心,急送来院,CT 示右颞部一弓形高密度影。入院后4小时患者意识逐渐模糊,呼之不应,右侧瞳孔散大,对光反应消失,血压160/100mmHg,脉搏96 次/分,呼吸28 次/分。

(1)该患者的医疗诊断?

(2)护理应采取哪些措施?

(3)写出次病拟行手术名称?

(4)写出五个护理诊断。

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第6题
男性,45岁。坠落伤2小时入院。临床诊断脾破裂,急诊行脾切除术。术后第3天,T37.8℃,P88次/分,R18次/分,BP120/75mmHg。血常规:WBC13.24×109/L,N75%,L24%,HGB126g/L,PLT523×109/L。根据患者情况,目前要考虑()

A.腹腔感染

B.脾功能减退

C.高凝状态

D.免疫功能障碍

E.脾切除术后正常反应

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第7题
患者男,28岁。突发胸痛2小时,以自发性气胸诊断入院。查体:T36.8℃,P90次/分;右侧胸部肋骨间隙增宽,患者男,28岁。突发胸痛2小时,以自发性气胸诊断入院。查体:T36.8℃,P90次/分;右侧胸部肋骨间隙增宽,语颤小时,叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是()

A.下移

B.上移

C.左移

D.右移

E.不变

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第8题
患者女性,20岁。因车祸入院,BP72/49mmHgP136次/分,中心静脉压4cmH2O该患者首要的治疗措施是()

A.充分补液

B.适当补液

C.给予强心药

D.给予扩血管药

E.补液试验

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第9题
当成人患者心率为80次/分时,心电监护设置心率报警范围()

A.60-120次/分

B.60-100次/分

C.48-100次/分

D.48-120次/分

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