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[单选题]

患者肝肋下2.0cm,脾肋下7.0cm。RBC3.0×10^12/L,WBC80×10^9/L,PLT100×10^9/L。末梢血分类:中性晚幼粒细胞0.005,中性杆状核细胞0.20,中性分叶核细胞0.70,嗜酸粒细胞0.05。中性粒细胞碱性磷酸酶活力降低。最可能的诊断是()

A.肝硬化脾功能亢进

B.慢性粒细胞白血病

C.溶血性贫血

D.类白血病反应

E.黑热病

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B、慢性粒细胞白血病

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第1题
男,16岁。发热10天伴食欲减退。查体:T39.6℃,脉搏74/min。肝肋下 2.0cm、脾肋下1.0cm、WBC2.6×109/L,N0.85,淋巴细胞0.14,嗜酸粒细胞0.01,临床上拟诊为伤寒,为确定诊断对该患者应选用下列哪一种培养()

A.粪便培养

B.血培养

C.尿液培养

D.胆汁培养

E.玫瑰疹刮取物培养

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第2题
男性,60岁,乙型病毒性肝炎17年,肝硬化7年,近1个月右上腹胀痛,肝增大肋下2.0cm,压痛阳性,脾大肋下2.0cm,两下肢浮肿,腹水征阳性()

A.充血性右心衰竭

B.肝硬化合并自发性腹膜炎

C.肝癌伴腹水

D.营养不良性腹水

E.渗出性结核性腹膜炎

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第3题
30岁男性,持续发热20天,伴有周身不适,巩膜轻度黄染,体温39℃,神志清,表情淡漠,肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm,白细胞3.0×10的9次方/L,中性80%,淋巴20%.为明确诊断,应首先作哪项检查()

A.血培养

B.骨髓培养

C.肝功能

D.粪便培养

E.尿培养

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第4题
女,17岁。皮肤出血点伴月经量过多1个月。查体:四肢和胸部皮肤散在出血点,浅表淋巴结无肿大,肝脾肋下未触及。血常规:Hb 105g/L,WBC 6.1×109/L,PLT 7×109/L;骨髓细胞检查:颗粒型巨核细胞在1.5cm×2.0cm涂片上可见126个,产板型巨核细胞为0个。该患者最可能的诊断是()

A.急性白血病

B.特发血小板减少性紫癜

C.再生障碍性贫血

D.巨幼细胞贫血

E.过敏性紫癜

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第5题
10岁女孩,持续发热12天,体温38-39℃,每日腹泻3-5次,稀便,肝于肋下1.0cm,脾于肋下2.0cm,血象白细胞5.1×109/L,肥达氏反应○1:160。血ALT80u/L(正常<25u/L)。尿胆原(),胆红素(-),抗-HBs阳性。其最可能的诊断是()。

A.病毒性肝炎

B.伤寒

C.疟疾

D.钩端螺旋体病

E.金黄色葡萄球菌败血症

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第6题
男性,33岁。反复高热1个月伴盗汗,浅表淋巴结未触及肿大,肝不大,脾肋下2指,血象正常。腹部CT示:脾内见数个1.5cm×2.0cm大的占位性病变,疑诊淋巴瘤。若明确诊断应做何检查()

A.骨髓穿刺

B.血染色体易位检查

C.超引导下脾穿刺病理学检查

D.正电子发射计算机体层显像(PET)

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第7题
12岁女孩,持续发热12天,体温在38℃~39℃,每日腹泻2~3次,稀便,肝肋下1.0cm,脾肋下2.0cm,血象白细胞4.0×109/L,肥达反应“O”1.160,“H”1.160,肝功检查:ALT试90U/L(正常<40U/L),尿胆原阳性,尿胆素阴性,抗-HBs阳性,最可能的诊断是()

A.病毒性肝炎

B.伤寒

C.疟疾

D.钩端螺旋体病

E.粟粒型肺结核

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第8题
10岁女孩持续发热12天,体温在38~39℃每日腹泻3~4次,稀便,肝肋下1.0cm,脾肋下2.0cm,血象白细胞5.0×10的9次方/L,肥达反应“O”1∶160,“H”1∶160,肝功检查:ALT80单位(正常<40单位),尿胆原阳性,尿胆素阴性,抗HBs阳性,最可能的诊断是()

A.病毒性的肝炎

B.伤寒

C.疟疾

D.钩端螺旋体病

E.粟粒型肺结核

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第9题
男,46岁,右季肋部不适,食欲下降两年,腹胀、下肢浮肿1个月,近4天来腹痛、发热、腹胀加重。体检:脾肋下2.0cm,移动性浊音(+),Hb72g/L,ALB26g/L。腹水检查:淡黄色,比重1.017,蛋白25g/L,细胞总数6000X106/L,白细胞560X106/L,中性80%。最可能的诊断是()

A.肝硬化合并结核性腹膜炎

B.肝硬化合并自发性腹膜炎

C.肝硬化门静脉血栓形成

D.肝硬化合并原发性肝癌

E.肝肾综合征

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第10题
7岁男孩,持续发热两周,体温39℃,腹泻3~5次。日,稀便,肝大肋下2.0cm,脾大1.0cm,血白细胞1.5×10的9次方/L,中性60%,杆状10%,淋巴30%,肥达反应“O”1∶80,“H”1∶160,ALT210单位(正常<40单位),最可能的诊断为()

A.乙型肝炎

B.疟疾

C.伤寒

D.钩体病

E.肾综合征出血热

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