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[主观题]

男性,46岁,突然呕血800ml,2小时后入院。患者无溃疡病史,嗜酒已十余年。查体:脉率110次/分,血压90/60mmHg,贫血

外貌,肝未触及。Hb:70g/L,WBC:3.1×109/L,血小板56×109/L。

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第1题
(93-95题共用题干) 男性,55岁,2天前酒后出现上腹痛,进行性加重,并向腰背部放散,曾呕吐1次,为胃
(93-95题共用题干)

男性,55岁,2天前酒后出现上腹痛,进行性加重,并向腰背部放散,曾呕吐1次,为胃内容物,呕吐后腹痛未减轻,稀便2次。既往有“胆石症”病史10年,无高血压、糖尿病史。查体:体温37.3℃,脉率80次/分,呼吸20次/分,血压120/80 mmHg,巩膜无黄染,心肺未见异常,腹平软,上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及。

93.对该患者最可能的诊断是()

A、急性肠胃炎

B、急性胆囊炎

C、十二指肠球后溃疡

D、急性胰腺炎

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第2题
患者,男性,50岁,既往乙型肝炎病史二十余年,今晨突然发生呕血,色鲜红,量约1500ml,急至医院就诊,查体:BP80/50mmHg,P106次/分,面色苍白,四肢末梢凉,脾于肋缘下5.Ocm触及,移动浊音(+),腹壁可见静脉曲张,至医院后患者又呕血一次,量约300ml。下列哪项与患者主要疾病关系不大()

A.食管胃底静脉曲张

B.腹壁静脉曲张

C.痔

D.腹膜后静脉曲张

E.大隐静脉曲张

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第3题
患者,男性,45岁。患十二指肠溃疡,突然出现呕血,面色苍白,脉搏120次/min,血压60/45mrnHg,医嘱输血400ml,目的是补充

A.抗体

B.血容量

C.血小板

D.凝血因子

E.血红蛋白

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第4题
男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕、乏力、出汗。查体:心率110次/分,血压100/70mmHg,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。该患者的出血量可能为()

A.>5ml

B.50~70ml

C.250~300ml

D.500~1000ml

E.>1500ml

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第5题
男,50岁,突然大量呕血,既往无腹痛病史,体温36.5℃,脉搏96次/分,血压96/70mmHg,巩膜黄染,肝未触及,脾大肋下4cm,血红细胞3.20×10^12/L,Hb:70g/L,白细胞6.5×10^9/L,血小板80×10^9/L,可拟诊为()

A.食管胃底静脉破裂出血

B.胃癌出血

C.应激性溃疡出血

D.胆道出血

E.溃疡病出血

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第6题
张某,患十二指肠溃疡,突然呕血,面色苍白,脉搏120次/分。血压60/45mmHg。医嘱输血400ml,给患者输血的目的是补充

A.凝血因子

B.血红蛋白

C.血小板

D.抗体

E.血容量

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第7题
男性,35岁,2小时前突然呕鲜血约1000ml来院,2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体:贫血貌,BP 9
0/60mmHg,P120次/分,肝肋下未触及,脾肋下3cm。血红蛋白60g/L,红细胞2.6×1012/L,血小板60×109/L,最有效的紧急止血措施是()。

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第8题
患者男性,56岁,意识不清一日住院,三日前上呼吸道感染后躁动不安,淡漠少言。社区卫生院处理后无
效,用药不详。患者既往有乙肝病史20余年。入院查体:T37℃、P100次/分、R22次/分、BP13/8KPa;一般状况差、神志不清、无颈静脉曲张、两肺未闻及啰音、心率110次/分、律齐、未闻及杂音;腹部隆起,移动性浊音阳性。

请回答:1、请仔细分析上述案例,写出具体的医疗诊断以及其依据。

2、请写出患者存在的两个主要护理诊断。

3、根据患者病情,目前应给予患者哪些护理措施(最少两点)?

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第9题
男性,43岁。溃疡病史5年,突发呕血2小时入院。患者出现冷汗,脉搏细数、呼吸浅促,血压下降至80/40mmHg。估计出血量为:()

A.400~500ml

B.500~600ml

C.600~700ml

D.700~800ml

E.大于800ml

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