关于老年患者代谢方面的变化,说法错误的是()。
A.肝脏的质量增加,肝血流量减少
B.需要特別关注具有高清除率并依赖肝脏血流的药物
C.在老年人中,药物经CYP系统代谢的能力降低或保持正常,谨慎起见,默认为代谢降低
D.对所有受影响的药物,从最低有效剂量开始给药
A.肝脏的质量增加,肝血流量减少
B.需要特別关注具有高清除率并依赖肝脏血流的药物
C.在老年人中,药物经CYP系统代谢的能力降低或保持正常,谨慎起见,默认为代谢降低
D.对所有受影响的药物,从最低有效剂量开始给药
A.A.药物经肾脏排泄随年龄增加而减少
B.B.高肝脏摄取的药物代谢清除率通常会下降
C.C.低肝脏摄取的药物代谢清除率通常会升高
D.D.反调节机制进展性下降
A.减少经肾脏消除的药物的剂量或给药频次
B.老年患者的肌肉质量下降,可能出现肾功能减退但血肌酐值正常的情况
C.获得肌酐清除率常见的方法是利用公式估算肌酐清除率,例如Cockcroft-Gault公式
D.肾病膳食改良试验(MDRD)公式尤其适用于老年患者
A、老年人唾液分泌增加,口腔黏膜吸收升高,舌下给药吸收较好
B、增龄后人体构成的改变影响药物在体内的分布(脂肪增加——水分减少)
C、肝血流量减小
D、肾小球清除率降低——血清肌酐无明显改变
A.主要在肝内代谢清除的药物,生物利用度提高
B.需要肝脏生物转化的前体药物,药效降低
C.蛋白结合率高的药物,血中游离药物浓度增加
D.首过消除明显的药物,药理作用维持时间缩短
E.血胆汁酸和胆红素升高,血浆蛋白与药物结合的能力下降
A.A.肝血流量减少,药物代谢能力减低
B.B.25岁后肝血流量年递增,老年人最强
C.C.75岁以上老人最易发生药物不良反应
D.D.药酶活性(P-450)随增龄而下降(动物)
E.E.功能性肝细胞减少,代谢延缓
A.A.肝脏药物代谢酶活性降低
B.B.肝细胞、肝血流量减少
C.C.药物血浆半衰期延长
D.D.肝脏合成蛋白质能力降低,致结合型药物增多
E.E.药物代谢的主要场所是肝脏
A.A.因毛细血管通透性增加,亲水性药物分布容积增大
B.B.因低蛋白血症,药物分布容积减少
C.C.因低蛋白血症,蛋白结合率高的药物清除率下降
D.D.肝肾功能改变对药物清除影响不大