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[多选题]

下列哪些行为属于违反医保基金使用监督管理条例()

A.分解住院、挂床住院

B.重复收费、超标准收费、分解项目收费

C.串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施

D.将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算

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第1题
基本医疗保障定点医疗机构发生以下哪些行为,属于一般违约()。

A.利用基本医疗保障参保人员个人账户套取现金

B.违反用药管理规定,超限定使用范围及适应症用药,无指征超剂量用药等纳入医保结算范围的

C.通过伪造、变造、隐匿、恶意涂改、擅自销毁医疗文书、医学证明、财务票据或凭证、电子信息等,虛构基金支付的

D.诱导或者协助他人冒名或者虚假就医、住院,提供虛假证明材料,串通他人虚开医药费用票据,骗取医疗保障基金的

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第2题
违反《医保基金使用监督管理条例》规定,构成违反治安管理行为的,依法给予治安管理处罚;构成犯罪的,依法追究刑事责任。违反本条例规定,给有关单位或者个人造成损失的,依法承担赔偿责任()
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第3题
下列哪些行为属于事业单位工作人员违反违反财经纪律的行为?()

A.违反国家财政收入上缴有关规定的

B.违反规定使用、骗取财政资金或者社会保险基金的

C.擅自设定收费项目或者擅自改变收费项目的范围、标准和对象的

D.挥霍、浪费国家资财或者造成国有资产流失的

E.违反国有资产管理规定,擅自占有、使用、处置国有资产的

F.在招标投标和物资采购工作中违反有关规定,造成不良影响或者损失的

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第4题
下列哪几项为《医保基金使用监督管理条例》明确规定医院不得发生的行为?()

A.分解住院、挂床住院

B.违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药

C.重复收费、超标准收费、分解项目收费、串换名称收费

D.协助他人冒名或者虚假就医、购药

E.出具不符合事实的医学文书、医学证明等

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第5题
下列哪些属于医疗机构的欺诈骗保行为()

A.为参保人员提供虚假发票的

B.将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围的

C.为不属于医保范围的人员办理医保待遇的

D.挂名住院的

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第6题
定点零售药店哪些行为属于欺诈骗保行为()

A.为参保人将个人账户套现或使用医保卡购买营养保健品、化妆品、生活用品等非医疗物品的

B.为参保人员串换药品、耗材、物品等骗取医保基金支出的

C.为非定点医药机构提供刷卡记账服务的

D.为参保人员虚开发票、提供虚假发票的

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第7题
定点医药机构通过下列哪些方式骗取医疗保障基金支出的,由医疗保障行政部门责令改正并退回已由医保基金支付的相关费用,并处以2倍违约金。可视情节暂停医保网络结算(或暂停医保基金支付)1-2个月()

A.超限项目

B.记录混乱

C.违反价格规定

D.空床住院

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第8题
《医疗保障基金使用监督管理条例》中规定,定点医药机构违反医保服务协议的,医疗保障经办机构可以督促其履行服务协议,按照服务协议进行哪些处理?()

A.约定暂停或者不予拨付费用

B.追回违规费用

C.中止相关责任人员或者所在部门涉及医疗保障基金使用的医药服务

D.直至解除服务协议

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第9题
对“将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算”违规行为,医保行政部门除追回医保基金损失并处造成损失金额1倍以上2倍以下的罚款外,对拒不改正或者造成严重后果的,可责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医保基金使用的医药服务;违反其他法律、行政法规的,由有关主管部门依法处理()
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第10题
用人单位违反《安徽省基本医疗保险监督管理暂行办法》有关规定的,医保行政部门有哪些处罚?

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