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[单选题]

患者,男,20岁。近2周自觉乏力,食欲不振,厌油,腹胀。检查:巩膜无黄染,肝肋缘下2cm,有压痛,丙氨酸转氨酶升高。应首先考虑的是

A.急性肝炎

B.慢性肝炎

C.重型肝炎

D.淤胆型肝炎

E.肝炎肝硬化

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第1题
患者,女,48岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染,肝肋下2cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是()

A.肝功能检查

B.乙肝五项

C.甲肝抗体

D.腹部B超

E.HIV感染的检测

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第2题
男,25岁,HBsAg阳性1年,近1周出现乏力纳差,查体巩膜轻度黄染,无肝掌、蜘蛛痣,肝肋下未及,脾肋下及边,无腹水,ALT100U/L,TBiLl35umol/L,A/G31/33g/L。应用拉米呋啶治疗应依据()

A.HBsAg

B.抗Hbs

C.抗Hbc

D.抗Hbe

E.HBV-DNA

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第3题
男,23岁,因畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退,右上腹隐痛6天,近3天发现尿黄,如浓茶色而入院;
查体:T37.5℃,一般情况好,皮肤、巩膜黄染,心(-),肝肋下1.0cm,脾侧位肋下可及。

化验:血清总胆红素124.8μmol/L,ALT(丙氨酸转氨酶)280u/L,抗-HAVlgM()。写出患者医疗诊断及其健康教育内容。

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第4题
女性,32岁。乏力,食欲不振半年。有时腹胀,恶心,无呕吐,经常腹泻,2~3次/天,为不成形软便,无脓血。查巩膜无黄染,未见肝掌,胸前有2个蜘蛛痣。心肺正常,腹软无压痛,肝肋下未及,脾大肋下1.5cm,质硬,腹水征-。肝功:HBsAg+,Tp:70g/L,A:38g/L,GPT60u/L。B超:肝胆未见异常,脾大。胃镜:慢性胃炎。肝活体检查:假小叶形成。 1该病诊断是什么? 2依据是什么?

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第5题
患者,男性,52岁。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感觉恶心,食欲不振,乏力伴肝区疼痛,消瘦约5kg。体检:巩膜轻度黄染,胸部蜘蛛痣一个,肝肋下约2cm,剑突下4cm,质硬,边缘钝,脾肋下2cm,上腹部可听到血管杂音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L,D-Bili17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×10

A.肝B超

B.肝CT

C.肝MRI

D.AFP

E.放射性核素肝显像

F.肝穿刺活检

G.剖腹探查

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第6题
男48岁。乏力2个月,间有鼻出血,无伴发热。体查:面色轻度苍白,双下肢无出血点,巩膜无黄染,心、肺无异常,肝肋下未触及、脾肋下2cm。血象:白细胞2.6*109/L,红细胞2.2×1012/L,Hh88g/L,血小板35×109/L。网织红细胞4.6%,不支持下列哪项疾病?()

A.再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.骨髓增生异常综合征

D.阵发性睡眠性血红蛋白尿

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第7题
何首乌的不良反应没有()

A.全身乏力

B.食欲不振、厌油

C.尿黄、目黄、皮肤黄染

D.头痛、头晕

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第8题
患者女,30岁。厌油无食欲,突发高热三天,肝区疼痛。巩膜黄染,疑诊为急性病毒性肝炎。急性病毒性肝炎,明显升高的是()。

A.ALT

B.CK

C.LDH

D.GGT

E.ALP

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第9题
患者,男性,58岁,既往乙型病毒性肝炎病史20年,近2周来自觉乏力,食欲明显减退,腹胀,稍进食油腻
食物即发生腹泻。查体:T37.3℃,R20次/分,P94次/分,BP120/65mmHg神志清楚,皮肤、巩膜轻度黄染,腹部膨隆,无压痛、反跳痛,肝脾未触及,移动性浊音()。该患者最可能的诊断是()

A.细菌性肝脓肿

B.肝硬化

C.原发性肝癌

D.急性胆囊炎

E.急性胰腺炎

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第10题
患者,男,53岁,乙型病毒肝炎史15年,因乏力、腹胀、少尿就诊。体查:巩膜黄染,肝掌,胸前区见数个蜘

A.A.脾肿大

B.B.白蛋白明显降低

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第11题
男,35岁,外院诊断“血吸虫病”患者,曾用锑剂治疗1次,1年前用吡喹酮治疗1次。近1个月来乏力、腹胀,刷牙易出血。体查:慢性病容,巩膜无明显黄染,腹水征(+),肝未及,脾肋下4cm。血象:HB100g/L,WBC4X10/L,N65%,L35%,PLT50X10/L。对于患者的诊断和治疗最有指导意义的检查()

A.粪便直接涂片

B.直肠粘膜活检

C.粪便孵卵

D.环卵沉淀试验

E.皮内试验

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