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[单选题]

病人,男,因“狂犬病”诊断入院5天。下列护理诊断不应出现的是()。

A.有受伤的危险

B.皮肤完整性受损

C.低效性呼吸型态

D.体液过多

E.知识缺乏

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第1题
马女士,37岁。诊断为“吉兰-巴雷综合征”,病后5天出现严重面神经麻痹、吞咽困难,呼吸肌麻痹、构音障碍。病人最主要的护理诊断/问题是()

A.低效性呼吸型态

B.恐惧

C.吞咽障碍

D.清理呼吸道无效

E.有皮肤完整性受损的危险

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第2题
因长期卧床皮肤受压导致的"有皮肤完整性受损的危险"属:()。

A.现存的护理诊断

B.有危险的护理诊断

C.健康的护理诊断

D.医护合作性问题

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第3题
患儿,6岁,因全身浮肿,以“肾病综合征”入院。查体:阴囊水肿明显,局部皮肤紧张、变薄,透亮,目前最主要的护理诊断为()。

A.自我形象紊乱

B.有受伤的危险

C.活动无耐力

D.营养失调低于机体需要量

E.有皮肤完整性受损的危险

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第4题
患儿,男,1岁,因发热、抽搐1次就诊,查体T39.8℃,其他正常,诊断为“高热惊厥”,常见护理问题除外()。

A.A.急性意识障碍

B.B.有窒息的危险

C.C.有受伤的危险

D.D.体温过高

E.E.皮肤完整性受损

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第5题
下列哪项不是护理诊断的类型:

A.现存的护理诊断

B.有危险的护理诊断

C.健康的护理诊断

D.潜在并发症:心输出量减少

E.有皮肤完整性受损的危险

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第6题
“有皮肤完整性受损的危险”,这一护理诊断属于()。A.现存的护理诊断B.可能的护理诊断C.健

“有皮肤完整性受损的危险”,这一护理诊断属于()。

A.现存的护理诊断

B.可能的护理诊断

C.健康的护理诊断

D.合作性问题

E.潜在的护理诊断

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第7题
因长期卧床皮肤受压导致的“有皮肤完整性受损的危险”属于健康促进护理诊断。()
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第8题
患者,男,42岁。因面色苍白伴乏力、皮肤紫癜1个月来院就诊,查血常规示:血红蛋白75g/L,白细胞1×109/L,血小板70×109/L。该患者目前最主要的护理诊断是()

A.有感染的危险

B.焦虑

C.有受伤的危险

D.潜在的并发症

E.皮肤黏膜完整性受损

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第9题
护士收集资料后,列出下列护理诊断,排在首位的应是()

A.焦虑

B.体温异常

C.知识缺乏

D.低效性呼吸型态

E.皮肤完整性受损

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第10题
与惊厥发作有关的护理诊断是()。

A.照顾着角色紧张

B.潜在并发症:发热

C.有受伤的危险

D.营养失调:低于机体需要量

E.有皮肤完整性受损的危险

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第11题
成人肺炎病人最常见的护理诊断是

A.体温过高

B.心输出量减少

C.有窒息的危险

D.体液过多

E.有皮肤完整性受损的危险

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