题目内容
(请给出正确答案)
[判断题]
免资料赔案处理过程中或后督发现虚假赔案的,对于团体批次申请的客户,应向该团体单位经办人员发送警示通知,并追回保险金。对于三次警示后仍存在虚假索赔的情况,应采取以下举措()
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A.编造、协助编造或故意制造保险事故
B.以伪造有关证明、材料等手段编造虚假的保险事故原因,协助指导被保险人或伤者编造虚假资料
C.故意PS损失照片、重复使用照片、人为调整照片显示日期或时间的
D.因客户投诉理赔金额差价而逐级上报最终赔付的
B.应重点审核赔案是否属于保险责任、损失确定是否准确、理算是否准确、资料是否齐全
C.核赔过程中发现问题的,应一次性明确核赔意见,退回经办人员进行完善或提交调查
D.核赔人应在权限范围内处理赔案,对超出权限范围的,应直接上报上级核赔人审批,无须再进行审核
A.影响赔案周期的外部因素主要是交通事故处理部门的处理周期
B.交通事故的处理周期主要受事故损失认定的影响
C.保险公司在接到被保险人提供的索赔资料之后进行内部理赔、核赔和划付赔款的工作效率是影响赔案周期的内部因素
D.以上答案都正确