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[单选题]

患者,男,28岁,空腹突发上腹部剧痛4小时,后转移至右下腹,反跳痛,压痛阳性,既往10年泛酸嗳气病史,自服药物缓解,肠鸣音消失,腹肌轻度紧张,肝浊音界消失。最佳治疗方法是

A.保守治疗;

B.胃大部切除;

C.迷走神经切断术;

D.阑尾切除术;

E.TIPS;

答案
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B、胃大部切除;

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第1题
男性,28岁,半小时前在山区修建公路时突发上腹部剧痛,持续加重,近一年来患者常有空腹上腹痛。根据上述体征,可初步判断患者的疾病是()。

A.急性心肌梗死

B.消化道穿孔

C.急性肠梗阻

D.急性胰腺炎

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第2题
男性,28岁,半小时前在山区修建公路时突发上腹部剧痛,持续加重,近一年来患者常有空腹上腹痛。此时工地医师给患者做体格检查时,下列对明确病因诊断最有价值的体征是()。

A.心率加快至106次/分

B.上腹部压痛

C.肠鸣音减弱

D.肝浊音界消失

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第3题
根据下列材料,请回答{TSE}题: 男,28岁。空腹突发上腹剧痛4小时,随即出现右下腹痛。查

根据下列材料,请回答{TSE}题:

男,28岁。空腹突发上腹剧痛4小时,随即出现右下腹痛。查体:上腹及右下腹压痛明显,轻度腹肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音消失。血常规:白细胞及中性粒细胞均升高。

该病人最可能的诊断是

A.急性阑尾炎

B.胃十二指肠溃疡穿孔

C.肝脓肿

D.胆囊穿孔

E.急性胰腺炎

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第4题
患者,男,28岁。有十二指肠溃疡病史,突发上腹部剧烈疼痛,下列说法错误的是()

A.急性肠梗阻

B.胃肠道穿孔

C.板状腹

D.腹部立位片检查

E.胃肠减压

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第5题
患者男,25岁。既往有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时,伴大汗淋漓、烦躁不安,服用制酸剂不能缓解,考虑有溃疡病穿孔的可能。最可以判断穿孔的体征是()

A.腹肌紧张

B.腹式呼吸减弱

C.腹部移动性浊音

D.肠鸣音消失

E.腹部叩诊鼓音

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第6题
患者男,25岁。既往有消化性溃疡病史。突发上腹剧痛5小时,伴大汗淋漓,烦躁不安,服用制酸剂不能缓解,考虑有溃疡病穿孔可能。最可以判断穿孔的体征是()

A.腹肌紧张

B.腹式呼吸减弱

C.腹部移动性浊音

D.肠鸣音消失

E.腹部叩诊鼓音

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第7题
患者男,30岁,有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时,伴大汗淋漓、烦躁不安,服用制酸剂不能缓解,考虑有溃疡病穿孔的可能。下列选项中最有助于判断穿孔的体征是()

A.腹肌紧张

B.肠鸣音消失

C.腹部移动性浊音阳性

D.腹式呼吸减弱

E.腹部叩诊鼓音

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第8题
患者男,37岁。十二指肠溃疡病史8年。今突发上腹部剧痛。人院后有明显腹膜刺激征,血压60/40mmHg,诊断为十二指肠溃疡急性穿孔伴休克,此时护理措施不正确的是()

A.禁食禁饮

B.胃肠减压

C.半坐位

D.建立静脉通道

E.应用抗生素

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第9题
男,30 岁,突发上腹剧痛 2 小时,怀疑消化道穿孔,无休克表现,针对该患者下一步处理错误的是()

A.行胃镜检査

B.立位腹部 X 线平片

C.胃肠减压

D.抗感染治疗

E.维持水电解质平衡

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第10题
患者,男,45岁,晚饭后突发上腹部刀割样剧痛,迅速扩散到全腹,查体见全腹压痛、反跳痛,板状腹,肝浊音界消失,首先考虑为()

A.胆囊穿孔全腹膜炎

B.阑尾炎穿孔全腹膜炎

C.胃十二指肠溃疡穿孔全腹膜炎

D.急性胰腺炎

E.肠扭转腹膜炎

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第11题
患者男,37岁。十二指肠溃疡病史8年。今突发上腹部剧痛。入院后有明显腹膜刺激征,血压60/40mmHg,诊断为十二指肠溃疡急性穿孔伴休克,此时护理措施不正确的是()

A.禁食禁饮

B.胃肠减压

C.半坐位

D.建立静脉通道

E.应用抗生素

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