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[单选题]

女性,18岁,2周前咽痛、咳嗽、发热,近3天心悸、气促,不能平卧,胸痛,体查:心率100次分,频发早搏,心尖区可闻奔马律,肺清。心电图示多源多发室性早搏。实验室检查LDH增高。可能的诊断为

A.风心病、二尖瓣关闭不全

B.扩张型心肌病

C.风湿性心肌炎

D.急性病毒性心肌炎

E.急性心包炎

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第1题
女,8岁,既往体健,近半年间断咽喉痛;现发热2周,体温38℃~39℃,肘、膝关节酸痛。体查:面色苍白,咽红,扁桃体Ⅰ°肿大,心尖区可闻及3/6sm。提示()

A.风湿性心肌炎

B.二尖瓣关闭不全

C.先天性二尖瓣脱垂

D.发热所致

E.无临床意义

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第2题
病毒性心肌炎的临床表现()

A.心动过速

B.起病前有发热,周身不适,咽痛

C.心肌受累时疲乏,气促

D.心悸,胸闷,胸痛和心前区不适

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第3题
女性,19岁,近2周来发热,T38°C左右,伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难,晕厥发作。体检发现:面色苍白,精神委靡。心率40次/分,律齐,心尖部第一心音低钝,且可闻及大炮音。临床诊断病毒性心肌炎。心电图表现最可能是()?

A.窦性心动过缓

B.—度房室传导阻滞

C.二度房室传导阻滞

D.三度房室传导阻滞

E.室内传导阻滞

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第4题
女性,70岁,反复咳嗽、咳痰20年,近2年开始出现反复气促、双下肢水肿,2天前受凉后出现发热,咳嗽、咳痰症状加重入院。查体:T38.5℃,呼吸稍促,口唇发绀,双肺呼吸音减低,叩诊呈过清音,两下肺均可闻及散在湿罗音,心率100次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。双下肢中度凹陷性水肿。最恰当的诊断是()。
女性,70岁,反复咳嗽、咳痰20年,近2年开始出现反复气促、双下肢水肿,2天前受凉后出现发热,咳嗽、咳痰症状加重入院。查体:T38.5℃,呼吸稍促,口唇发绀,双肺呼吸音减低,叩诊呈过清音,两下肺均可闻及散在湿罗音,心率100次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。双下肢中度凹陷性水肿。最恰当的诊断是()。

A.慢支肺气肿肺心病

B.支气管哮喘肺心病

C.COPD急性发作

D.慢性心力衰竭(右心衰)

E.慢支肺气肿

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第5题
男,18岁。2周前受凉感冒后出现心悸、气短、乏力、胸闷不适、食欲不振。查体:心率120次/分,可闻早搏,sl低钝,心尖部2/6收缩期吹风样杂音。可能的诊断是()

A.病毒性心肌炎

B.风湿性心肌炎

C.急性心肌梗死

D.感染性心内膜炎

E.甲亢

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第6题
风湿性心肌炎可没有以下哪种表现?()

A.心动过速

B.体温与心率增快不成比例

C.心尖区第一心音增强

D.严重者心尖区舒张期奔马律

E.心律不齐,早搏,房室传导阻滞

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第7题
下列哪些体征对诊断左心功能不全最有价值( )

A.心率增快

B.心尖区舒张期奔马律

C.心尖区收缩期杂音

D.双肺底湿啰音

E.发绀

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第8题
急性肺水肿的体征不包括()。

A.心尖区第一心音减弱

B.心尖部常可闻及舒张早期奔马律

C.肺动脉瓣区第二心音亢进

D.两肺满布湿性啰音和哮鸣音

E.心率减慢

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第9题
男,23岁,劳力性呼吸困难2年,加重3天。体查:心界向左下扩大,心尖搏动弥散,心率112次/分,律齐,
心尖区可闻及第三心音奔马律,胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音。脉搏检查可能发现()

A.水冲脉

B.交替脉

C.奇脉

D.重搏脉

E.短绌脉

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第10题
男性,46岁,于夜间睡眠中突然憋醒,被迫坐起,额部冷汗,端坐呼吸,喘息,面色灰白,口唇发绀,咳嗽频繁,咳出粉红色
泡沫样痰。查体:T36.8℃,P120次/min,R34次/min,BP160/65mmHg;双肺可闻及哮鸣音,双肺底闻及少许湿性啰音;叩诊心界呈靴形增大,于心尖部可闻及舒张期奔马律,心率120次/min,律齐,主动脉区第二心音减弱,主动脉区及心尖区闻及舒张期杂音。肝脾未触及,双下肢无水肿。分析病例,请解答:
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第11题
女性,22 岁,3 天来感心悸伴胸闷,活动后明显,时有阵发性胸痛。呈针刺样,体力下降。3 周前有上感发热

女性,22 岁,3 天来感心悸伴胸闷,活动后明显,时有阵发性胸痛。呈针刺样,体力

下降。3 周前有上感发热、咽痛史,既往体健。查体:T37.2℃,P120 次/分,R18 次/分。

BP100/70mmHg,平卧位,颈静脉无怒张,甲状腺1 度肿大,双肺底可闻及散在湿啰音,

心率120 次/分,,心率整,S1 低钝,可闻及奔马津,P2>A2,肝未及,下肢不肿。该患

者最可能的诊断是:

A.甲状腺功能亢进症

B.急性心肌炎

C.急性心包炎

D.急性冠脉综合症

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