关于终末病历评价表,下列说法错误的是()。
A、终末病历评价表是体现科级质控的证据
B、终末病历评价表应随病历归档保存
C、终末病历评价表应由质控员填写
D、终末病历评价表是管床医师填写,质控员只负责签字
A、终末病历评价表是体现科级质控的证据
B、终末病历评价表应随病历归档保存
C、终末病历评价表应由质控员填写
D、终末病历评价表是管床医师填写,质控员只负责签字
A.SOAP病历及专科病历都关注多个问题
B.SOAP病历及专科病历都是对疾病进行单一的评价,解决患者生理问题
C.SOAP病历及专科病历都有心理行为评估
D.SOAP病历主要关注人的管理,专科病历关注疾病本身
A.病历是举证的唯一证据
B.处方和病历都具有证据价值
C.处方是与病历同等重要且必须规范书写和保存的文字资料
D.处方证据资格、证据能力不亚于病历文书
A.病历质量与医疗质量密切相关
B.病历是法律文书,具有证据作用
C.医疗质量等于病历质量
D.病历是医保付费的凭据
E.病历是客观的医疗质量
A.电子病历能利用计算机实现各类门诊/住院病历文件书写规范、格式和书写审核要求的设置调整
B.电子病历不能提供各种常见病例相关知识查询
C.电子病历能对各种病历的书写、审签进行归档管理与质量控制
D.电子病历能方便医生对病人病历的查阅、分析和利用
A.一般缺陷病历:ART病历评分80分-95分。重大缺陷病历:ART病历评分≤80分
B.一般缺陷病历:ART病历评分90分-95分。重大缺陷病历:ART病历评分<90分
C.一般缺陷病历:ART病历评分91分-98分。重大缺陷病历:ART病历评分≤90分
D.一般缺陷病历:ART病历评分91分-95分。重大缺陷病历:ART病历评分≤90分
A.电子病历系统所具备的功能
B.系统有效应用的范围
C.电子病历应用的技术基础环境
D.电子病历系统研发者的资质
E.电子病历系统的数据质量
A.无需记录
B.申请病历原始数据修改后添加
C.出院后1月内可从“归档后病理等辅检记录”模块中新增
D.收到短信或病历系统提醒后7日内记录即可