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[主观题]

男性,45岁,因进食后上腹部饱胀不适半年就诊,上消化道造影显示胃窦部充盈缺损,纤维胃镜发现胃窦部

3.0cm×4.0cm包块,周围黏膜粗糙,活检病理为低分化腺癌,腹盆腔CT显示胃壁无明显增厚,与周围组织关系清晰,肝左外叶5.0cm×5.0cm占位,其余各项检查均正常。如果此患者同时发现左锁骨上淋巴结肿大,细针穿刺细胞学证实有转移性癌,应采取以下哪种治疗A、全身化疗

B、胃癌根治手术+肝左叶切除+左锁骨上区放疗

C、胃癌根治手术+肝左叶放疗+左锁骨上区放疗

D、胃癌根治手术+全身化疗

E、胃癌根治手术+肝左叶切除+左锁骨上淋巴结切除

此患者的综合治疗策略应为A、全身化疗+肝介入治疗

B、胃癌根治手术+肝介入治疗

C、胃癌根治手术+肝左叶切除+全身化疗

D、胃癌根治手术+肝左叶放疗

E、胃癌根治手术+全身化疗

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问题 1 答案:A
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更多“男性,45岁,因进食后上腹部饱胀不适半年就诊,上消化道造影显…”相关的问题
第1题
男性,39岁。餐后上腹部不适、呕吐1月。1月前开始进食后上腹部饱胀不适,伴恶心、嗳气、呕吐。每次呕吐量大,呕吐物
含上一餐所进食物,有酸臭味,不含胆汁。呕吐多发生在傍晚,有时自己用牙刷刺激咽部诱发呕吐,呕吐后腹部感觉舒适。查体:面色苍白、消瘦、皮肤干燥而无弹性。上腹部可见胀大的胃型及蠕动波,震水音()。有多年的胃痛史,但未求医诊断。
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第2题
患者男,45岁,上腹部规律性疼痛2年,多于秋季出现。近几天以来饭后上腹部饱胀不适,呕吐大量酸臭宿食,吐后腹胀及腹痛明显减轻,腹部查体见胃形及蠕动波,该患者可能的诊断为:()。

A.急性胰腺炎

B.肠梗阻

C.急性胃炎

D.幽门梗阻

E.急性胆囊炎

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第3题
胃、十二指肠溃疡出血的主要症状为()。

A.头晕、恶心、呕吐

B.大量呕血或柏油样便

C.低血容量休克

D.规律性腹痛突然加重并出现腹膜刺激征

E.进食后上腹部饱胀不适、嗳气、柏油样便

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第4题
患者,男性,50岁,胃癌术前。患者进食后上腹饱胀不适,大量呕吐,呕吐物中有宿食。护士在护理该患者时应考虑可能出现了()

A.胃穿孔

B.胃出血

C.幽门梗阻

D.胃息肉

E.十二指肠溃疡

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第5题
637患者男,46岁。溃疡病史10年,近期进食后上腹部不适、饱胀感,恶心,暧气带有酸臭味,呕吐量大,为宿食。体格检查:消瘦,上腹部可见胃型。实验室检查示低氯低钾性碱中毒,该患者的医疗诊断是()

A.绞窄性肠梗阻

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.瘢痕性幽门梗阻

E.动力性肠梗阻

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第6题
患者,男性,26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常痛醒,进食后可以缓解,今日进食后感上腹饱胀,频繁呕吐宿食。初步诊断为()

A.胃溃疡伴出血

B.十二指肠溃疡伴幽门梗阳

C.胃癌

D.急性胃炎

E.慢性胃炎

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第7题
病人张某,男性,60岁,消化性溃疡4年。近来出现餐后上腹部饱胀不适,伴呕吐,呕吐物为宿食,有酸臭味。该病人可能发生了()。
病人张某,男性,60岁,消化性溃疡4年。近来出现餐后上腹部饱胀不适,伴呕吐,呕吐物为宿食,有酸臭味。该病人可能发生了()。

A.出血

B.穿孔性腹膜炎

C.幽门梗阻

D.肠梗阻

E.癌变

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第8题
患者,男性,50岁,胃癌术前。患者进食后上腹饱胀不适,大量呕吐,呕吐物中有宿食。胃镜示该患者胃黏膜充血水肿,术前护理措施中可减轻胃黏膜水肿的是()

A.术前禁食

B.营养支持

C.纠正水、电解质酸碱失衡

D.加强口腔卫生

E.术前3天用温盐水洗胃

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第9题
病人张某,男性,62岁,行毕II式胃大部分切除术后1周,进食后上腹部饱胀、恶心、呕吐,呕吐物含胆汁和食物。首先考虑的并发症()。
病人张某,男性,62岁,行毕II式胃大部分切除术后1周,进食后上腹部饱胀、恶心、呕吐,呕吐物含胆汁和食物。首先考虑的并发症()。

A.吻合口梗阻

B.输入段肠袢梗阻

C.输出段肠袢梗阻

D.倾倒综合征

E.十二指肠残端破裂

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第10题
男性,55岁。上腹部不适2个月。进食后饱胀,有时伴疼痛,食欲下降、乏力,症状逐渐加重。为明确诊断首选的检查是()

A.胃液分析

B.胃镜

C.24小时食管pH监测

D.腹部X线片

E.腹部CT

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第11题
男性,45岁。进食高脂餐并饮酒后上腹持续疼痛8小时,呕吐2次后疼痛无缓解。查体:T37.8℃,上腹部偏左压痛、反跳痛。最可能的诊断是()

A.急性胃炎

B.急性胆囊炎

C.肠梗阻

D.急性胰腺炎

E.急性心肌梗死

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