A.危急值记录在6小时内完成
B.死亡记录在患者死亡后24小时内完成
C.上级医师查房记录要求诊疗组长在72小时内审核签字
D.疑难病例讨论记录在讨论后24小时内完成
A.讨论疑难、重大抢救、特殊病例
B.讨论罕见、死亡病例
C.病例讨论要结合病情观察、抢救配合、护理措施、护理记录、风险评估等
D.病例讨论时做好护理危重疑难病例讨论记录
A.根据确定的主题结合该领域国内外的最新进展进行讨论
B.涉及其他专业问题,由组长或专科护士提出护理会诊申请
C.讨论结束,由管床责任护士将讨论的客观情况记录在护理记录单
D.将讨论的详细情况记录在《护理病例讨论记录本》,并跟踪落实
A.经治医师须事先做好准备,将有关材料整理完善,写出病历摘要,做好发言准备
B.经治医师应做好书面记录,并将可能性、确定性、结论性意见记入病程记录中
C.科室应建立《疑难病例讨论记录本》,记录疑难病例讨论的相关内容并定期研究分析,促进医疗技术水平的提高
D.记录内容最后需由主持人签名