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题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

压疮跌倒评分（）

A.评估总分≤24分时，为跌倒（坠床）低风险，应患者注意观察，每周评估一次并给予相应护理措施，并在腕带上粘贴跌倒/坠床标识

B.评估总分≤45分时，为跌倒（坠床）中风险，应3-5天评估一次，并采取相应护理措施，并在床旁悬挂预防跌倒标识，班班交接

C.评估总分＞45分时，为跌倒（坠床）高风险，应3-5天评估一次，并采取相应护理措施，白天/夜间使用双床护栏，应24h专人看护

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第1题

危重患者的风险评估包括下列哪些内容（）

A.经济状况

B.AUTAR评分

C.跌倒评分

D.压疮评分

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第2题

住院患者跌倒、坠床风险评估评分（）分者为跌倒、坠床高危患者

A.≥3

B.≥4

C.≥5

D.≥6

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第3题

老年人跌倒（坠床)危险因素评估总分（)，为跌倒（坠床)高危患者，须引起高度警惕

A.≥1分

B.≥2分

C.≥3分

D.≥4分

E.≥5分

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第4题

专为老年人设计的跌倒评分量表是（）

A.摩尔斯跌倒评分量表得分15分

B.摩尔斯跌倒评分量表得分60分

C.托马斯跌倒风险评估总分1分

D.约翰霍普金斯跌倒评分量表得分5分

E.亨德里奇跌倒风险模型得分3分

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第5题

当跌倒/坠床风险评分为（）分时，为跌倒低风险，在跌倒/坠床评估监控表上记录（）评估并记录一次

A．6-10，一周

B．7-11，一周

C．7-11，两周

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第6题

属于跌倒高风险的是（）

A.摩尔斯跌倒评分量表得分15分

B.摩尔斯跌倒评分量表得分60分

C.托马斯跌倒风险评估总分1分

D.约翰霍普金斯跌倒评分量表得分5分

E.亨德里奇跌倒风险模型得分3分

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第7题

住院患者一旦发生（），立即启动坠床/跌倒紧急处置预案

A．坠床

B．跌倒

C．坠床/跌倒

D．压疮

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第8题

护理风险评估内容包括（）

A.生活自理能力

B.暴力攻击

C.噎食/窒息

D.压疮

E.跌倒/坠床

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第9题

当跌倒/坠床风险评分为（）分时，为跌倒高风险，（）评估并在跌倒/坠床评估记录单上记录

A．大于或等于12，一周

B．大于或等于12，每天

C．大于或等于15，每天

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第10题

所有住院患者入院时均使用（）进行跌倒/坠床评估

A．《压疮评估护理单》

B．《跌倒评估护理单》

C．《BADL评估护理单》

D．《首次护理记录单》

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第11题

跌倒/坠床成人评分（）分，儿童评分（）分，护士在电脑风险监控中填写《跌倒/ 坠床评估监控登记表》进行上报？

A.≥45；≥15

B.≥15；≥45

C.≥30；≥15

D.≥45；≥5

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