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[单选题]

依据《电子病历应用管理规范(试行)》第十二条,医疗机构使用电子病历系统进行病历书写,应当遵循()的原则

A.客观、真实、准确、及时、完整、清楚

B.真实、准确、及时、完整、规范

C.及时、准确、完整、简要、清晰

D.客观、真实、及时、完整、规范

E.客观、真实、准确、及时、完整、规范

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第1题
“打印病历编辑过程中应当按照权限要求进行修改,已完成录入打印并签名的病历不得修改”,本条款出自()

A.《中华人民共和国执业医师法》

B.《病历书写基本规范》

C.《电子病历应用管理规范(试行)》

D.《医疗机构管理条例》

E.《医疗纠纷预防和处理条例》

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第2题
医疔机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限。

A.客观、真实、准确

B.客观、真实、美观

C.客观、全面、清楚

D.客观、全面、准确

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第3题
医疗机构应当加强病历质量管理,建立并实施病历质量管理制度,保障病历书写()

A.客观、真实

B.准确、及时

C.完整、规范

D.严谨、细致

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第4题
电子病历书写要求()

A.客观

B.真实

C.准确

D.及时

E.规范

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第5题
关于病历书写的基本要求,以下说法不正确的是()

A.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范

B.病历书写应当使用蓝或黑色油水的圆珠笔

C.应规范使用医学术语,文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确

D.病历书写应当使用中文,无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可使用外文

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第6题
病历书写要认真执行卫生部制定的《病历书写基本规范》,应当客观、真实、准确、及时、完整()

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第7题
病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范,并执行山东省病历书写规范要求的书写格式、内容和时限()

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第8题
下列关于电:子病历的说法错误的是______。

A.电子病历能利用计算机实现各类门诊/住院病历文件书写规范、格式和书写审核要求的设置调整

B.电子病历不能提供各种常见病例相关知识查询

C.电子病历能对各种病历的书写、审签进行归档管理与质量控制

D.电子病历能方便医生对病人病历的查阅、分析和利用

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第9题
为加强电子病历系统安全管理,应做到:()

A.加强电子病历系统的登录和使用者权限管理,强化患者隐私保护

B.确保录入内容的标准、完整及准确,避免由于复制、粘贴所致的错误

C.建立电子病历用药医嘱的闭环管理,建立电子病历用药医嘱知识库。有效应用电子病历信息进行医嘱合理用药规范化审核

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第10题
关于“电子病历系统安全管理”说法不正确的是()

A.需要加强电子病历系统的登录和使用者权限管理,强化患者隐私保护

B.医院电子病历系统的安全等级管理十分重要

C.电子病历系统的资料需科内共享,互相学习

D.有效应用电子病历信息进行医嘱合理用药规范化审核

E.以上都不是

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第11题
病历书写的最基本要求是()

A.客观、真实

B.准确、完整

C.规范

D.及时

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