首页 > 医卫类考试> 临床助理医师> 第一单元
题目内容 (请给出正确答案)
[判断题]

理赔人员应严格执行公司的规章制度、理赔政策和实务流程规范,工作中发生重大失误造成严重后果的(含违反工作纪律、违反工作规定,以及工作失误给公司造成损失的),根据严重程度对当月KPI考核总分值扣减20%、50%或100%,由理赔/客户服务中心裁量决定()

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第1题
下列举措可以优化经营费用率的有()

A.加强职场管理,严格执行公司标准情况下,最大限度精简职场配置,积极争取职场补贴政策

B.合理降低纸质保单使用量,优化单证印刷成本

C.加强人员管理,加大低产能人员的考核与淘汰执行力度

D.加强间接理赔费用的精细化管理,提升线上理赔优化人力成本投入,加强查勘车使用管理,优化查勘车成本投入

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第2题
销售人员接受报案时,询问报案人联系方式,告知报案人提出理赔申请应准备的基本资料以及公司的理赔结论、估算金额。错()
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第3题
交接班人员应严格执行公司制定的各项规章制度。()
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第4题
当前,保监会对财产保险市场秩序监管的重点,主要放在()。

A.确保公司经营的业务财务基础数据真实可信

B.严格执行向保险监管部门报批或备案的条款费率

C.解决理赔难问题

D.确保公司主要内控制度的执行落实

E.保险费率是否保持连续性

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第5题
对于直付案件给付金额>10000元或者达到公司规定提调标准的,应通知探访人员及时联系客户提交住院病历及其他必备理赔申请资料,待资料齐全后,确认受理()
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第6题
公司车险理赔管理及服务应遵循以下原则()

A.强化总公司集中统一的管理、控制和监督

B.逐步实现全过程流程化、信息化、规范化、标准化、一致性的理赔管理服务模式

C.建立健全符合合规管理及风险防范控制措施的理赔管理、风险控制、客户服务信息管理系统

D.确保各级理赔机构人员合理分工、职责明确、责任清晰、监督到位、考核落实

E.理赔资源配置要兼顾成本控制、风险防范、服务质量和效率

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第7题
风控规则触发等级为“黄色”的高风险业务,()应在“审批申请说明栏”注明既往承保理赔情况,市级公司()应出具明确的风险评估意见

A.销售人员;审批员

B.销售人员,审批师

C.定价发起人;审批师

D.定价发起人;审批员

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第8题
承保机构应加强()收取农民自交保费至保费划拨到公司账户期间的资金管控,防范人员道德风险或管理不善造成的损失,确保农民自交保费资金的安全。

A.协办部门

B.承保部门

C.理赔部门

D.政府部门

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第9题
政保业务理赔同样适用新的理赔规程()
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第10题
根据《机动车辆保险理赔管理指引》,下列说法错误的是()。
A、公司在选择合作单位时,应保证公正、公平、公开原则,维护被保险人、受害人以及保险人的合法权益,依法选择,严格管理,建立准入、考核、监督及退出机制

B、公司可以强制指定车辆维修单位

C、公司严禁将核损、核价、医疗审核、核赔等关键岗位理赔权限授予合作单位等非本公司系统内的各类机构或人员

D、合作单位可以代客户报案,代保险公司查勘、定损(专业公估机构除外)

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第11题
保监会《关于进一步规范财产保险市场秩序工作方案》(保监会[2008]70号)明确规范财产保险市场秩序的重点内容有()。

A.确保公司经营的业务财务基础数据真实可信

B.严格执行向保险监管部门报批或备案的条款费率

C.解决理赔难问题保险公司要依法履行保险合同义务,严禁恶意拖赔、惜赔、无理拒赔等损害保险消费者合法权益的行为。

D.确保公司主要内控制度的执行落实

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