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[单选题]

男性,30岁,因车祸撞伤腹部,诉腹痛,伴恶心.呕吐.呕吐物量少,X线透视可见隔下游离气体,拟诊为胃肠穿孔。该患者空腹穿孔,拟保守治疗,下列哪一项处理不正确()

A.监测生命体征

B.监测腹部体征

C.监测尿量

D.解除患者疼痛

E.应用抗生素

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第1题
男性,25岁。因车祸撞伤腹部,病人诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,x线腹透,见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。有确定性诊断意义的表现是( )

A.腹膜刺激征

B.肠鸣音消失

C.腹腔穿刺抽出混浊液体

D.白细胞计数增高

E.感染中毒症状

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第2题
男性,25岁。因车祸撞伤腹部,病人诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透,见膈下游离气体。该病人的处理不正确的是()

A.禁食、输液

B.胃肠减压

C.应用大剂量抗生素

D.给予吗啡止痛

E.尽快术前准备

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第3题
患者男,患胃溃疡10余年,1小时前因饮酒出现上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛、肌紧张、肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体。考虑该患者为()

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.胃肠穿孔

D.幽门梗阻

E.胆石症

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第4题
患者男,患胃溃疡病10余年,1小时前因饮酒出现上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体,腹部压痛、肌紧张、肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,考虑该患者为()

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.胃肠穿孔

D.幽门梗阻

E.胆石症

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第5题
患者,男性,32岁。既往有胃病史,近l周来常感上腹疼痛,4h前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,首先考虑的是()

A.急性阑尾炎穿孔

B.胆囊炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.胃溃疡穿孔

E.急性肠梗阻

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第6题
王女士,30岁,开始为脐周疼痛,而后转为右下腹疼痛,入院检查全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,X线立位
透视未见有隔下游离气体,腹腔穿刺抽出大量脓液,拟诊为急性腹膜炎,最可能的病因是()

A.肠梗阻

B.胆囊炎

C.阑尾穿孔

D.胃穿孔

E.急性胰腺炎

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第7题
溃疡病患者突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心呕吐。查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,最可能的诊断是()。

A.急性阑尾炎穿孔

B.胆囊炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.溃疡穿孔

E.急性肠梗阻

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第8题
患者,男性,32岁。既往有胃病史,近1周来常感上腹疼痛,4h前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查
体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,首先考虑的是()

A.急性阑尾炎穿孔

B.胆囊炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.胃溃疡穿孔

E.急性肠梗阻

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第9题
患者男,30岁,因上腹痛、腹胀、恶心、呕吐2年就诊,拟诊为慢性胃炎。为明确诊断,最有价值的检查是()。

A.X线检查钡剂造影

B.胃液分析

C.血清学检查

D.胃镜检查

E.13C呼气试验

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第10题
白先生,32岁,既往有胃病史,近l周来,常感上腹部不适,4h前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小,x线检查可见膈下游离气体,首先考虑()

A.急性阑尾炎穿孔

B.胆囊炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.溃疡病穿孔

E.急性肠梗阻

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第11题
患者,男性,36岁。因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天,感腹部持续性胀痛,伴恶心、呕吐,未排
便排气。查体:全腹膨胀,肠鸣音消失,未触及腹部肿块,腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的处理,最适宜的是()

A.立即剖腹探査

B.口服钡剂全胃肠道透视

C.腹腔穿刺,灌洗

D.钡剂灌肠

E.胃肠减压及支持疗法

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