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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男，45岁。饮酒饱餐后上腹部剧痛7小时，向腰背部放射，伴呕吐、大汗，诊入院。查体：面色苍白，体温38°C,血压80/60mmHg,心率132次／分，全腹肌紧张、压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。血白细胞12.7*109/L,血淀粉酶740U/dl.该患者最可能的诊断是：（）。

A.急性胆囊炎

B.急性心肌梗死

C.输尿管结石

D.急性重症胰腺炎

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更多“患者，男，45岁。饮酒饱餐后上腹部剧痛7小时，向腰背部放射，…”相关的问题

第1题

患者男，45岁。聚餐饮酒过量后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，急诊入院。×线腹透未见游离气体。目前患者最有可能的诊断是（）

A.急性胰腺炎

B.急性阑尾炎

C.胆囊结石

D.急性肠梗阻

E.胃穿孔

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第2题

患者男，45岁。聚餐饮酒过量后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，急诊人院。X线腹透未见游离气体。目前患者最有可能的诊断是（）

A.急性胰腺炎

B.急性阑尾炎

C.胆囊结石

D.急性肠梗阻

E.胃穿孔

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第3题

女，45岁。胆囊结石病史12年。今日中午饱餐后突发上腹部剧痛10小时，向腰背部放射，呕吐后无缓解，弯腰抱膝位可减轻。查体：T37.7°C，上腹部腹肌紧张，压痛、反跳痛阳性。最具有诊断意义的检查是（）

A.血清淀粉酶

B.B超

C.血清脂肪酶

D.立位腹部X线平片

E.胃镜

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第4题

男性，35岁。饱餐并过量饮酒后2h，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，12h后来诊。目前最有助于诊断的检查是( )。

A.血常规检查

B.诊断性腹腔穿刺

C.血、尿淀粉酶测定

D.胸、腹部平片

E.腹部B超检查

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第5题

某男，48岁。因急腹痛2天，诊断为急性胰腺炎。血淀粉酶2500U/L，血钙1.6mmol/L，主要症状表现为（）

A.上腹部持续性疼痛，阵发性剧痛，向腰背部呈带状放射

B.上腹胀痛伴呕吐、腹泻

C.间歇性心窝部剧痛伴嗳气

D.上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻

E.进食后上腹胀痛伴反酸、嗳气

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第6题

患者男，29岁。饮酒后上腹部剧痛4小时。查体：面色苍白，血压70/50mmHg，心率108次/分，左上腹肌紧张，有压痛，血淀粉酶940U/L。首次考虑诊断为（)。

A.急性胆囊炎

B.急性肝炎

C.急性胰腺炎

D.急性肠胃炎

E.胆石症

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第7题

病人，男，45岁。同学聚餐饮酒过量后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，X线腹透未见游离气体，目前病人最可能的诊断是（）

A．急性胰腺炎

B．胆囊结石

C．急性阑尾炎

D．胃穿孔

E．急性肠梗阻

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第8题

患者，男性，52岁，中午饱餐1小时后突然出现中、上腹部剧烈的刀割样疼痛，且向腰背部放射，继而呕出胆汁，伴高热、面色苍白。急诊入院检查时全腹疼痛，腹肌强直。紧急处理措施不妥的是（）

A.静脉输液

B.CT检查

C.解痉止痛

D.应用抗生素

E.鼻饲流质

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第9题

患者，男，22岁。饱餐后打球，突然全腹持续性疼痛，阵发性加剧，向腰背部放射，呕吐，应考虑为（)。

A.肠套叠

B.肠扭转

C.肠粘连

D.肠肿瘤

E.肠系膜动脉栓塞

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第10题

男性，45岁，酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊，如果患者血钙低于1.75mmol／L，提示（）

A.病情严重

B.甲状旁腺功能亢进

C.腹部体征缓解

D.呕吐加重

E.胃肠无改变

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第11题

男性，45岁。饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐4h，诊断为急性胰腺炎。下列与该病密切相关的因素是( )。

A.父亲有胰腺炎病史

B.平时喜食素食

C.饮酒25年

D.休息时喜欢打麻将

E.20年前做过阑尾炎手术

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