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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男，45岁。发现肝硬化已5年，1天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等，经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍，并出现幻和言语不清。化验检查示：血氨130μmol/L，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmoL/L。患者近一天出现的情况最可能的诊断是（）

A.尿毒症

B.脑血管意外

C.乙型脑炎

D.糖尿病酮症酸中毒

E.肝性脑病

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更多“患者，男，45岁。发现肝硬化已5年，1天前与朋友聚餐时出现呕…”相关的问题

第1题

患者男，45岁。发现肝硬化已5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心悸、

出冷汗等，经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。实验室检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。消化道出血的原因最可能是A、胃癌

B、胃溃疡

C、十二指肠溃疡

D、食管静脉曲张破裂

E、胃黏膜病变

患者近一天出现的情况最可能的诊断是A、尿毒症

B、脑血管意外

C、乙型脑炎

D、糖尿病酮症酸中毒

E、肝性脑病

首先考虑的治疗方案是A、抗生素治疗

B、应用降氨药物

C、胰岛素治疗

D、血液透析治疗

E、应用镇静药物

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第2题

女，40岁，乙肝肝硬化5年，3d前突然出现呕血，鲜红色，量约1000ml。伴头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和止血治疗后病情好转。1d前起出现睡眠障碍，伴幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。应该首先考虑的治疗方案是（）

A.抗生素

B.胰岛素

C.降氨药物

D.镇静药

E.血液透析

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第3题

女，40岁，乙肝肝硬化5年，3d前突然出现呕血，鲜红色，量约1000ml。伴头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和止血治疗后病情好转。1d前起出现睡眠障碍，伴幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。消化道出血的原因最可能是（）

A.胃溃疡

B.胃癌

C.食管静脉曲张破裂

D.急性糜烂出血性胃炎

E.十二指肠球部溃疡

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第4题

当消化道出血患者出现头晕、心慌、出冷汗等症状时，往往出血量在（）ml以上

A．300

B．400

C．500

D．600

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第5题

患者刘女士，45岁，患肝硬化6年，近2天突然呕血约1000ml，出现烦躁不安，言语不清，睡眠倒错，有扑翼样震颤，脑电图异常。对该患者护理措施正确的是（）

A．低热量饮食

B．大量蛋白质摄入

C．清除肠内积血

D．生理盐水灌肠

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第6题

邱女士，45岁，患肝硬化5年，近2d突然呕血约1000ml，现出现狂躁不安，扑翼样震颤，脑电图异常，根据病情，最好选用（）

A．氯丙嗪

B．地西泮

C．吗啡

D．硫喷妥钠

E．水合氯醛

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第7题

患者女，60岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压85/60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。该患者出血最可能的原因是()。

A.胃溃疡

B.十二指肠球部溃疡

C.急性糜烂出血性胃炎

D.食管-胃底静脉曲张破裂

E.胃癌

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第8题

男，48岁，乏力，纳差2年，近2月出现腹胀，进行性加重，体重无明显减轻，今突然呕血、为鲜红色、量约500ml、黑便，伴头晕、出冷汗而来医院就诊。查体：血压：80/50mmHg，脉搏110次/分，结膜苍白，巩膜轻度黄染，胸前可见2个蜘蛛痣，腹膨隆，腹水征（），双下肢无水肿。B超示肝脏缩小，腹腔大量积液。乙肝全套示大三阳。该患者最可能的诊断是什么？该患者处理原则是什么？下一步进行何种检查？

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第9题

出现低血糖反应时，患者一般不会出现那个症状（）

A.意识障碍

B.饥饿感

C.心慌

D.出冷汗

E.发热

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第10题

男，35岁，有12指肠球部溃汤病史，今晨突起头晕、心慌、呕血2次、黑便1次，来院查:面色苍白、出冷汗、P 120次/分、BP 80/50 mmHg、 HCT 28%，估计失血量为:（）

A.200ml